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第五章病历书写
主要学员自阅
一、基本要求
内容真实、客观
格式规范
描述要准确、精练，用词恰当
书写全面、项目不可遗漏。;二、种类：
住院病史（初学者和住院医生必须先从此开始）
再次住院病历
各种记录：入院记录
病程记录
会诊记录均各有记录
转科记录
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