心脏病人非心脏手术的麻醉(蒋豪)课件.pptVIP

冠心病人术前评估和麻醉处理复旦;冠心病病人非心脏手术的麻醉1.;1999年美国国家健康统计中心;有关冠心病在美国的统计2.5亿;上海市2000年公布的户籍调查;关注医疗保健领域的经济问题各国;卫生费用增长与GNP增长比值国;冠心病人非心脏手术是欧美发达国;近40年来在此领域的主要研究成;近40年来在此领域的主要研究成;有关术前心脏评估的逻辑推理围手;心脏评估的目标确立高危病人（外;术前心血管评估的主要手段术前心;病史、体格检查和ECG检查可以;75%缺血意外和20~30;冠心病易患因素男性老年病人吸烟;已知冠心病病人，应了解心梗病史;心肌梗死病史急性心肌梗死（0;心梗时间和围手术期再次心梗的发;高危病人显著增加围手术期心脏并;目前已不再考虑心梗后3~6;心梗后外科手术相对禁忌证：心脏;20世纪90年代初确定MI后外;心绞痛病史稳定型心绞痛不稳定心;稳定型心绞痛严重程度分级1级：;不稳定冠脉综合征近期内心梗：即;心功能分级Ⅰ级：为体力活动不受;心功能分级Ⅲ级：为体力活动显著;心脏特殊检查无创检查冠状动脉造;术前常规无创检查的指征冠心病危;常规心电图检查（12导联）多数;常规心电图检查的价值价值作为术;动态心电图检查（Ambula;动态心电图的价值Raby、F;运动心电图检查通过运动激发心肌;运动心电图的价值敏感性为8;放射性核素扫描201铊扫描有两;放射性核素扫描的