危重病人病情观察要点.ppt

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危重病人病情观察要点

;;一、病情观察的概念和意义;及时发现病情变化

为治疗护理提供科学依据;视诊:营养、意识

体位、姿势

触诊:包块

叩诊:心肺腹

听诊:心肺腹

嗅诊:特殊气味;(二)间接观察法;三、危重病人病情观察要点;2.体位

被动体位:极度衰竭或意识丧失者

强迫体位:

强迫仰卧位:急性腹膜炎

强迫侧卧位:胸膜炎或胸腔积液

强迫坐位:心肺功能不全者

辗转体位:胆石症、肾绞痛

角弓反张位:破伤风及小儿脑炎

;3.皮肤与粘膜

(2)皮下出血

瘀点:出血斑点直径2mm

紫癜:出血斑点直径3-5mm

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