骨折病人疼痛的护理个案.doc

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骨折病人疼痛的护理个案

一、病例基本情况

患者信息:李某,男性,45岁,建筑工人,因“高处坠落致右下肢疼痛、活动受限2小时”入院。

现病史:患者于2小时前在工地施工时不慎从3米高处坠落,右侧臀部先着地,当即感右髋部、右大腿剧烈疼痛,无法站立及行走,伴局部肿胀、畸形。由工友紧急送至我院急诊科,X线检查示“右股骨颈骨折(GardenIV型)”,遂以“右股骨颈骨折”收入骨科病房。

既往史:否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,无药物过敏史,无手术史。

身体评估:体温36.8℃,脉搏92次/分,呼吸20次/分,血压135/85mmHg。右髋部肿胀明显,压痛(+),叩击痛(+),右下肢呈外旋畸形(约6

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