常见血液病急症及其处理.pptVIP

常见血液病急症及其处理（emergencyofhematology

andtreatments）;血细胞危急值：

1、粒细胞缺乏

2、血小板的急诊：ITP、TTP、PF

3、急性溶血

复合因素

高钙血症

;粒细胞缺乏症

（agranulocytosis）;一、概念;粒细胞减少程度与感染危险性的相关性：

N1.0～1.5×109/L时，危险性较低

N0.5～1.0×109/L时，危险性中等

N0.5×109/L时，危险性较高;二、病因和发病机制;1．粒细胞生成减少：

电离辐射、化学毒物、细胞毒性药物损伤造血；

造血干细胞的疾病：AA、MDS、AML等

;2、粒细胞破坏或消耗过多

免疫因素：粒细胞与抗粒细胞抗体结合，

如自身免疫性疾病；

非免疫因素：病毒感染、败血症、脾功能亢进;3、分布异常

粒细胞分布紊乱：粒细胞转移至边缘池，

见于异体蛋白反应、内毒素血症。

粒细胞滞留于循环池其他部位：如肺血管、脾脏等;三、实验室检查：

血象：

WBC缺无，淋巴细胞比例相对增加；

RBC、PLT可因原发病不同而有不同。;2.骨髓象：

骨髓粒系缺如是共同的表现；

原发病的骨髓表现。;;四、临