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医院门诊火灾应急预案演练脚本
【适用主体】××市第三人民医院门诊部
【具体事件类型】门诊区域突发火灾
一、风险评估
1.诱因识别
1.1电气类:候诊区插座老化、分诊台UPS不间断电源超负荷、自助挂号机电源模块短路、CT室稳压柜散热失效。
1.2明火类:艾灸治疗室艾条复燃、职工食堂明火通过排油烟管道回火至门诊连廊。
1.3化学品:病理科甲醛、二甲苯存量20L,口腔科乙醇棉球敞口容器≥500ml,检验科酒精灯倾倒。
1.4可燃物:药房纸箱堆积高度1.5m、一次性输液材料仓库与配电箱水平距离1m、候诊椅聚氨酯坐垫密度45kg/m3。
1.5人为因素:违规吸烟、电动轮椅锂电池室内充电、施工动火未办票、患者私自使用大功率充电宝。
2.发生等级
A级(红色):已出现明火并蔓延≥2个诊室,或烟雾浓度10%obs/m,需立即启动全院应急代码“CodeRed”。
B级(橙色):局部明火2㎡、烟雾局限在单一防火分区,门诊消防喷淋已动作,需5分钟内完成人员疏散。
C级(黄色):仅有焦糊味或冒烟无火苗,红外测温70℃,需在3分钟内完成火源确认与初期处置。
二、职责分工(到人到岗)
1.总指挥:门诊部主任韩××(手机短号6666)——决定是否启动代码、与119对接、对外信息发布。
2.副总指挥:保卫科副科长赵××(短号6888)——火场侦查、启动消防泵、命令微型消防站出动。
3.现场指挥:门诊护士长李××(短号6777)——组织医护人员转移重症患者、清点伤亡。
4.通讯联络组:挂号班组长周××(短号6001)——保障4G/800M集群、广播、电话三线畅通,每2分钟向总指挥回传“火场简报”。
5.灭火行动组:微型消防站6人(名单附后),着全套防火服,30秒内出库,使用就近消火栓铺设65mm水带2条。
6.疏散引导组:分诊台4名导医、每层2名安保、1名志愿者,共12人,携带“声光指挥棒”与“疏散荧光贴纸”,负责“Z”字形撤离路线。
7.医疗救护组:急诊科二线班8人、ICU住院总1人,携呼吸气囊2套、除颤仪1台、烧伤膏50支、一次性胸腔穿刺包10套。
8.技术处置组:设备科工程师吴××、电工班马××——起火区域拉闸断电、关闭医用气体阀门、启动柴油发电机仅供给手术室与ICU。
9.后勤保障组:总务科10人——提供湿毛巾1000条、应急照明灯50盏、矿泉水2400瓶、轮椅50辆、移动厕所2座。
10.舆情与善后组:院办副主任孙××——2小时内完成微博、微信公众号统一口径,对接医保局、卫健委,登记财产损失。
三、分阶段处置流程
阶段0日常预置(T365~T0)
0.1资源清单
——门诊每层设置A、B、C三类点:
A点(灭火):MFZ/ABC5型干粉灭火器4具、消防栓1套(水带25m、直流水枪Φ19)、自动喷淋头68℃玻璃球。
B点(疏散):应急照明灯0.5s切换、荧光“EXIT”指示牌带蓄光30cd/㎡、声光报警器105dB。
C点(救助):急救医药箱(含烧伤敷料、止血带、肾上腺素)、折叠担架2副。
0.2责任人
——保卫科每月1日检查铅封、压力表;护士长每月15日抽查药品有效期;设备科每季度测试EPS逆变时间≥90min。
阶段1发现与报警(T0~T+60s)
1.任何员工发现火情,立即“三同时”:
①大声呼喊“××区着火”;②按下最近手动报警按钮;③拨打119并报告“××市第三医院门诊二楼CT室乙醇燃烧,已蔓延至候诊椅,可能有30名患者”。
2.通讯联络组周××收到消防控制室信号后,用800M群呼:“代码Red,起火点CT室,已报119,请各组按脚本1号方案执行。”
3.监控室值班员开启“消防应急广播”全楼循环播放:“各位患者请注意,本楼出现火警,请听从工作人员指挥,切勿使用电梯。”
阶段2初期处置(T+60s~T+300s)
1.灭火行动组
——队长赵××带领3人着防火服,携35kg推车式干粉器1台,从“1号消防栓”出双干线,采用“一点两面”战术:正面压制、侧面绕击。
——若60秒内火焰高度1m或温度180℃,立即放弃内攻,转入“控火+关门”,释放防火卷帘,等待消防救援站。
2.疏散引导组
——导医王××负责“1号通道”南楼梯,按“先重后轻”原则:先推轮椅、后扶步行;每5人贴1张荧光贴纸,便于夜间清点。
——对拒绝撤离的焦虑患者,采用“陪伴解释转移”三步:先语言安抚,再递湿毛巾,最后由安保半扶半抱。
3.医疗救护组
——在门诊外“安全岛”划定红、黄、绿三区:红区呼吸骤停,立即CPR;黄区烧伤面积10
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