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出凝血试验试题及答案
一、单选题（每题1分，共20分）
1.血液凝固过程中，首先形成的复合物是（）（1分）
A.因子Xa-Ca2?-磷脂复合物B.因子IIa-Ca2?-纤维蛋白原复合物
C.因子Xa-因子Va-Ca2?复合物D.因子Xa-因子Va-磷脂复合物
【答案】A
【解析】在血液凝固过程中，凝血酶原激活酶复合物（即因子Xa-Ca2?-磷脂复合物）的形成是首要步骤。
2.下列哪项不是外源性凝血途径的激活物？（）（1分）
A.组织因子B.纤维蛋白原C.凝血酶D.血小板因子3
【答案】B
【解析】外源性凝血途径由组织因子（TF）启动，纤维蛋白原是凝血过程中的产物，不是激活物。
3.血液凝固过程中，因子Xa的主要作用是（）（1分）
A.激活因子VB.激活因子VIIIC.激活因子XIID.激活因子X
【答案】A
【解析】因子Xa在凝血过程中主要激活因子V，形成凝血酶原激活酶复合物。
4.下列哪项是内源性凝血途径的起始因子？（）（1分）
A.因子IIIB.因子VC.因子XIID.因子X
【答案】C
【解析】内源性凝血途径由因子XII启动，因子III（组织因子）是外源性凝血途径的起始因子。
5.下列哪项是血液凝固的最终产物？（）（1分）
A.纤维蛋白原B.凝血酶C.纤维蛋白D.因子Xa
【答案】C
【解析】血液凝固的最终产物是纤维蛋白，形成血凝块。
6.下列哪项是抗凝剂肝素的主要作用机制？（）（1分）
A.抑制凝血酶活性B.抑制因子Xa活性C.增强抗凝血酶III活性D.抑制因子V活性
【答案】C
【解析】肝素主要通过增强抗凝血酶III的活性来发挥抗凝作用。
7.下列哪项是血液凝固的负反馈调节机制？（）（1分）
A.纤维蛋白溶解系统B.凝血酶原激活酶复合物C.因子Xa-Ca2?-磷脂复合物D.因子V-凝血酶复合物
【答案】A
【解析】纤维蛋白溶解系统（纤溶系统）是血液凝固的负反馈调节机制。
8.下列哪项是血小板聚集的主要诱导物？（）（1分）
A.凝血酶B.ADPC.纤维蛋白原D.组织因子
【答案】B
【解析】ADP是血小板聚集的主要诱导物。
9.下列哪项是血友病A的病因？（）（1分）
A.因子V缺乏B.因子X缺乏C.因子VIII缺乏D.因子IX缺乏
【答案】C
【解析】血友病A是因子VIII缺乏导致的遗传性出血性疾病。
10.下列哪项是血友病B的病因？（）（1分）
A.因子V缺乏B.因子X缺乏C.因子IX缺乏D.因子XII缺乏
【答案】C
【解析】血友病B是因子IX缺乏导致的遗传性出血性疾病。
11.下列哪项是弥散性血管内凝血（DIC）的主要特征？（）（1分）
A.血小板减少B.纤维蛋白原减少C.凝血酶原时间延长D.部分凝血活酶时间延长
【答案】A
【解析】DIC的主要特征是微血管内广泛纤维蛋白沉积，导致血小板消耗增加，表现为血小板减少。
12.下列哪项是血管性血友病（VWD）的病因？（）（1分）
A.因子VIII缺乏B.因子V缺乏C.纤维蛋白原缺乏D.vWF缺乏
【答案】D
【解析】血管性血友病是vWF（血管性血友病因子）缺乏或功能异常导致的遗传性出血性疾病。
13.下列哪项是活化部分凝血活酶时间（APTT）测定的主要原理？（）（1分）
A.激活因子XB.激活因子IIC.激活因子XIID.激活因子V
【答案】C
【解析】APTT测定主要反映内源性凝血途径的活性，通过激活因子XII启动凝血。
14.下列哪项是凝血酶时间（TT）测定的主要原理？（）（1分）
A.激活因子XB.激活因子IIC.激活因子XIID.激活因子V
【答案】B
【解析】TT测定主要反映纤维蛋白的形成，通过监测凝血酶对纤维蛋白原的作用时间。
15.下列哪项是活化凝血时间（ACT）测定的主要原理？（）（1分）
A.激活因子XB.激活因子IIC.激活因子XIID.激活因子V
【答案】C
【解析】ACT测定主要反映内源性凝血途径的活性，通过激活因子XII启动凝血。
16.下列哪项是血友病A的实验室检查结果？（）（1分）
A.APTT延长B.TT延长C.PT延长D.FⅧ:Ag降低
【答案】D
【解析】血友病A的实验室检查结果通常是FⅧ:Ag降低。
17.下列哪项是血友病B的实验室检查结果？（）（1分）
A.APTT延长B.TT延长C.PT延长D.FⅨ:Ag降低
【答案】D
【解析】血友病B的实验室检查结果通常是FⅨ:Ag降低。
18.下列哪项是血管性血友病（VWD）的实验室检查结果？（）（1分）
A.APTT延长B.TT延长C.PT延长D.vWF:Ag降低
【答案】D
【解析】血管性血友病（VWD）的实验室检查结果通常是vWF:Ag降低。
19.下列哪项是弥散性血管内凝血（DIC）的实验室检查结果？（）（1分）
A.APTT延长B.TT延长C.PT延长D.以上都是
【答案】D
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