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- 2025-12-25 发布于北京
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Jones先生的故事What’swrongwithMr.Jones?Jones,男,60岁既往高血压病史二十余年,两周内反复出现3次右侧肢体无力伴有言语不能,每次发作5-10分钟,发作间期无特殊不适。问:此病人如何处理?
短暂性脑缺血发作(transientischemicattacks,TIA)是指颅内动脉病变引起的一过性或短暂性局灶性脑或视网膜功能障碍,临床症状一般持续10-15分钟,多在1小时内恢复,不超过24小时。不遗留神经功能缺损症状和体征,结构性影像学(CT、MRI)检查无责任病灶。什么是TIA
TIA的机制微栓子学说—已成为主要学说在动脉粥样硬化的基础上可发生血栓形成,栓子不断脱落随血流到达微血管并将其栓塞,但栓塞后的再通可使血供迅速得到恢复。
TIA的机制附壁血栓及粥样硬化斑块微栓子血流减缓阻塞小血管缺血症状血管痉挛血流恢复症状缓解血管狭窄血液成分改变血流动力学改变
TIA的机制凝血性疾病小血管病---腔隙颅内大血管病变颅外大血管病变心源性病变
TIA临床表现共同特点好发于50~70岁,男多于女,多在安静或活动中发病发作性短暂性反复性可逆性发病前可能与某种诱因,如体位改变
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