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2025年医卫类外科主治医师专业实践技能-专业知识参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、甲状腺功能亢进患者术前准备应首选哪种药物？

A.丙硫氧嘧啶

B.碘化钾

C.β受体阻滞剂

D.葡萄糖酸钙

2、肝叶切除术后应重点监测哪些指标？

A.血清淀粉酶

B.凝血酶原时间

C.血清肌酐

D.碱性磷酸酶

3、战伤清创的最佳时间窗是？

A.6小时内

B.12小时内

C.24小时内

D.48小时内

4、术后疼痛管理中，多模式镇痛的核心原则是？

A.使用单一强效阿片类药物

B.联合非甾体抗炎药与阿片类药物

C.仅使用局部麻醉

D.延迟镇痛至24小时后

5、烧伤面积计算中，手掌法对应的比例是？

A.9%

B.5%

C.10%

D.15%

6、脓肿切开引流时，切口方向应如何选择？

A.顺行切口

B.纵行切口

C.横行切口

D.螺旋切口

7、术后早期活动（PEP）的最佳起始时间是？

A.术后6小时

B.术后24小时

C.术后48小时

D.术后72小时

8、糖尿病患者术前血糖控制目标应为？

A.HbA1c＜6%

B.HbA1c＜7%

C.餐后血糖＜10mmol/L

D.空腹血糖＜5.6mmol/L

9、术后发热（38.5℃以上）持续3天以上，首先考虑的病因是？

A.伤口感染

B.肺部感染

C.肝功能异常

D.胃肠道吻合口漏

10、关于广谱青霉素类抗生素的适应症，正确的是？

A.仅用于青霉素过敏患者

B.可覆盖革兰氏阳性菌及厌氧菌

C.需与β-内酰胺酶抑制剂联用

D.仅适用于社区获得性肺炎

11、甲状腺结节直径大于4cm且边界不清时，首选的手术方式是？

A.腹腔镜甲状腺全切术

B.甲状腺次全切除术

C.腹腔镜甲状腺腺叶切除

D.超声引导下穿刺活检

12、术后恶心呕吐（PONV）预防的首选药物是？

A.地塞米松

B.阿托品

C.5-HT3受体拮抗剂

D.奥美拉唑

13、关于术后感染率控制，下列哪项不正确？

A.严格无菌操作

B.术后24小时开始抗生素

C.换药时使用抗菌敷料

D.患者体温＞38.5℃时禁用抗生素

14、普外科术后早期应用抗生素的最佳时间为？

A.术前2小时

B.术后24小时内

C.术后48小时

D.术后72小时

15、术后疼痛管理中，硬膜外镇痛的优缺点不包括？

A.减少阿片类药物用量

B.延迟性神经痛风险

C.恢复时间缩短

D.潮红和排尿困难

16、术后切口感染最常见的病原菌是？

A.大肠杆菌

B.葡萄球菌（包括耐甲氧西林金黄色葡萄球菌）

C.克雷伯菌

D.真菌

17、预防术后深静脉血栓形成，下列哪项措施无效？

A.术后早期下床活动

B.低分子肝素皮下注射

C.穿刺留置导管

D.抬高下肢至30°

18、关于肿瘤手术切除原则，下列哪项错误？

A.彻底清除病灶

B.优先扩大切除范围

C.保留主要神经血管

D.术后病理分期指导治疗

19、凝血功能异常患者围手术期抗凝治疗，哪种药物最安全？

A.华法林

B.肝素

C.调节肝素

D.水蛭素

20、术后患者首次下床活动最佳时间为？

A.术后6小时

B.术后24小时

C.术后48小时

D.术后72小时

21、甲状腺乳头状癌最常见的淋巴结转移区域是？

A.Ⅰ区

B.Ⅱ区

C.Ⅲ区

D.Ⅳ区

22、急性肠梗阻的病因中，最常见的是？

A.肠套叠

B.肠扭转

C.肠粘连

D.肠石症

23、心脏骤停的急救第一步是？

A.开放气道

B.电除颤

C.人工呼吸

D.胸外按压

24、糖尿病足患者血糖控制目标应？

A.空腹血糖≤3.9mmol/L

B.HbA1c≤7%

C.餐后血糖≤10mmol/L

D.尿糖阴性

25、腹腔镜手术的绝对禁忌症是？

A.腹腔内游离气肿

B.严重凝血功能障碍

C.肝脾破裂

D.腹腔感染

26、急性阑尾炎的典型腹痛转移路径是？

A.胃→脐→麦氏点

B.胃→右下腹→麦氏点

C.右下腹→脐→麦氏点

D.脐→右下腹→麦氏点

27、深静脉血栓形成的预防措施不包括？

A.抗凝治疗

B.抬高患肢

C.压力梯度袜

D.早期下床活动

28、肝脾破裂的手术时机是？

A.立即手术

B.6小时后

C.症状稳定后

D.感染控制后

29、肺栓塞的溶栓禁忌症是？