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全科思维与临床实践课堂测试11.29

姓名：

单位：

定海

大桥

平凉

江浦

控江

延吉

长白

一、单选题（共11题，每题5分）

1、抑郁症的症状不包括以下哪项?（）

A.情绪低落

B.兴趣缺乏

C.言语增多

D.睡眠障碍

E.体重减轻

2、抑郁症的一线治疗药物是哪类?（）

A.SSRI

B.苯二氮卓类

C.三环类

D.四环类

E.五羟色胺受体激动剂

3、以下哪些不是紧急转诊的指征?（）

A.神经痛需要专科治疗

B.急性心肌梗死后持续心绞痛病人

C.对药物治疗无效的心绞痛

D.心绞痛持续超过15分钟(对舌下含服硝酸甘油无效者)

E.怀疑或证实有肺血栓者

4、关于以下抗血小板药物分型正确的是（）

A.二磷酸腺苷（ADP）P2Y12受体拮抗剂:阿司匹林

B.环氧化酶（COX）抑制剂:吲哚布芬

C.血小板糖蛋白（GP）Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂（GPI）:西洛他唑

D.磷酸二酯酶（PDE）抑制剂:替罗非班

E.环氧化酶（COX）抑制剂:氯吡格雷

5、成人（70岁）消瘦的静态诊断标准是（）

A．BMI16.5kg/m2

B．BMI17.5kg/m2

C．BMI18.5kg/m2

D.BMI19.5kg/m2

E.BMI20.0kg/m2

6、成人（70岁）消瘦的动态诊断标准是（）

A．6月内体重下降原体质量的5%及以上

B．12月内体重下降原体质量的5%及以上

C．6月内体重下降原体质量的10%及以上

D.12月内体重下降原体质量的10%及以上

E.10月内体重下降原体质量的5%及以上

7、关于“慢性疼痛”，下列说法最正确最完整的是:（）

A、疼痛持续存在6个月以上的疼痛

B、与肿瘤无关的疼痛

C、疾病已经治愈但仍然存在的疼痛

D、持续时间3个月以上的疼痛

E、以上都不对

8、带状疱疹后神经痛是“慢性非癌性疼痛”的一种，下列说法正确的是:（）

A、带状疱疹后神经痛是带状疱疹愈合后出现的疼痛，属于心因性疼痛

B、带状疱疹后神经痛不是神经病理性疼痛，因为没有神经损伤

C、带状疱疹后神经痛是病毒感染引起的，所以应该使用抗病毒药来治疗疼痛

D、带状疱疹后神经痛治疗一线药物是普瑞巴林和加巴喷丁，其他都不是

E、带状疱疹后神经痛治疗一线药物包括钙通道调节药物和抗抑郁药物，二者可以同时应用。

9、普瑞巴林可用于下列哪一种疾病的治疗:（）

A、带状疱疹后神经痛

B、糖尿病性神经痛

C、纤维肌痛症

D、残肢痛

E、以上都是

10、关于慢性非癌性疼痛的治疗原则，下列描述正确的是:（）

A、慢性非癌性疼痛应首选阿片类药物治疗，镇痛效价高、胃肠道副作用少

B、慢性非癌性疼痛只能使用非甾体镇痛药治疗

C、慢性非癌性疼痛治疗应针对原发病治疗，原发病好了，疼痛就好了

D、慢性非癌性疼痛治疗应针对原发病治疗，原发病好了，继续疼痛就是心理问题

E、以上描述都不对

11、有心梗病史的慢性非癌性疼痛患者服用阿片类镇痛药后，出现SPO290%，呼吸次数8次/min，叫之不醒，此时正确的处理是:（）

A、第一步静脉给予4mg纳洛酮，然后叫人寻求帮助

B、第一步叫人寻求帮助，同时继续呼叫患者，等待上级医生

C、第一步给患者吸氧，观察氧饱和度是否继续下降，如继续下降则静脉给予4mg纳洛酮

D、第一步给患者吸氧，并静脉给予一次纳洛酮后观察到SPO2上升，则标志抢救成功

E、首先给患者吸氧/辅助通气维持氧合，同时根据体重以0.2mg-0.4mg小剂量缓慢给予纳洛酮，避免快速拮抗引起心血管意外，同时持续观察，根据患者所服用阿片类镇痛药的代谢特点，根据需要，重复给予纳洛酮治疗

二、多选题（共3题，每题5分）

1、以下哪些疾病可能会出现消瘦?（）

A.神经性厌食

B.抑郁症

C.疑病症

D.吸食毒品

E.精神分裂症

2、下列哪些药物可引起消瘦?

A．胰岛素

B．利拉鲁肽

C．二甲双胍

D.地高辛

E．达格列净

3、以下哪些情况可引起胸痛（）

A.焦虑

B.过度换气

C.胆绞痛

D.气胸

E.胸椎功能障碍

三、是非题（共3题，每题10分）

1、没有自杀的想法或行为就不是抑郁症。

正确

错误

2、心肌酶谱阴性即可排除急性心梗。

正确

错误

3、对于非器质性消瘦的患者，药物是首选治疗方式。

正确

错误