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2025年骨科工作总结及2026年工作计划

2025年，骨科在医院领导支持及全体医护人员共同努力下，围绕医疗质量提升、技术创新、学科建设、人才培养等核心任务，各项工作取得阶段性进展。全年完成门急诊量12.8万人次，较2024年增长8.6%；住院患者4600例，手术总量2850台，其中三级以上手术占比62%，微创手术占比65%，较上年分别提升5%和8%。重点开展3D打印技术辅助复杂骨折复位、机器人辅助全膝关节置换、关节镜下肩袖修复等新技术23项，完成3D打印骨盆假体置换术5例，平均手术时间较传统术式缩短40分钟，患者术后3天即可下床活动；机器人辅助膝关节置换术120台，手术精度误差控制在0.5mm以内，术后关节功能优良率达92%。

教学方面，全年带教规培医师32名、实习生45名，开展病例讨论68次、专题讲座24场，规培生出科考核通过率95%，较上年提升3%；承担省级继续教育项目2项，覆盖省内外医护人员300余人次。科研工作稳步推进，获省级课题3项（其中重点课题1项）、市级课题5项，发表SCI论文8篇（IF≥5者3篇），核心期刊论文12篇；参与编写《骨科围手术期管理专家共识》1部，自主研发的“基于AI的骨折愈合评估系统”完成临床数据采集，进入软件测试阶段。

质量安全管理持续强化，全年医疗不良事件发生率0.08‰，较上年下降0.03‰；通过完善多学科会诊（MDT）机制，针对复杂骨盆骨折、老年髋部骨折等病例开展MDT讨论42次，平均住院日缩短2.1天；推行“手术分级动态评估”制度，对高风险手术实施术前预演和术后复盘，围手术期并发症发生率控制在3.2%，较上年降低1.1个百分点。团队建设成效显著，选派8名骨干医师赴北京积水潭医院、上海六院等进修，引进博士学历医师2名，新增副主任医师3名；完成亚专业细化，设立创伤骨科、关节外科、脊柱外科、运动医学4个学组，组内病例讨论、技术协作频次较上年增加50%。

尽管取得一定成绩，仍存在不足：一是复杂脊柱畸形矫正、骨肿瘤保肢手术等技术开展例数较少，技术深度需加强；二是科研成果转化效率偏低，AI评估系统尚未实现临床应用；三是青年医师独立完成高难度手术的能力有待提升，部分亚专业人才梯队存在断层。

2026年，骨科将重点推进以下工作：

医疗业务方面，目标门急诊量突破13.5万人次，手术总量达3000台，微创手术占比提升至75%，三级以上手术占比70%。重点拓展复杂脊柱畸形矫正、骨肿瘤个性化假体置换等技术，计划开展3D打印脊柱融合器植入术30例、骨肿瘤保肢手术20例；引入第四代骨科手术机器人，将机器人辅助手术范围扩展至髋关节置换、脊柱钉棒固定，目标完成机器人手术200台，复杂手术机器人辅助率达30%。

技术创新与科研方面，加速“AI骨折愈合评估系统”临床转化，6月底前完成软件注册，9月起在全院推广应用；联合材料科学实验室研发可降解骨修复材料，申报国家自然科学基金1项、省级重点课题2项；推动科研与临床结合，要求主治医师以上人员每年参与1项临床研究，发表核心期刊论文不少于1篇，目标SCI论文10篇（IF≥5者4篇）。

教学与人才培养方面，优化规培生带教模式，增设“临床思维训练”“手术录像复盘”等特色课程，目标规培生考核通过率98%；选派5名青年医师赴国内外顶尖中心进修（其中2名赴美国特殊外科医院），引进博士或副高以上人才3名；建立“亚专业导师制”，由各学组组长一对一指导青年医师，目标年内3名主治医师可独立完成三级手术，2名住院医师进入主刀助手序列。

质量与安全管理方面，完善“术前风险评估术中实时监控术后快速康复”全流程管理，推行骨科围手术期加速康复（ERAS）方案，目标平均住院日缩短至8天以内，并发症发生率降至2.5%；建立不良事件预警数据库，通过大数据分析高风险环节，针对性制定预防措施；每月开展“手术质量评比”，对切口愈合、关节活动度等10项指标进行量化考核，结果与绩效挂钩。

学科与团队建设方面，加强亚专业协作，建立创伤关节康复联合门诊，针对老年髋部骨折患者提供“手术+康复”一站式服务；与康复科共建“骨科术后康复中心”，配备智能康复设备10台，目标术后患者康复介入时间提前至术后24小时内，功能恢复优良率提升至90%；开展“学科开放日”活动，每季度邀请基层医院医师来院进修，全年培养基层骨干50名，推动区域骨科诊疗水平提升。