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：公共执业医师助理执业医师经典参考学习文献

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第七节生命质量评价

基本概念

生命质量

生命质量（QOL），又称为生活质量，由美国经济学家在20世纪50年代提出。SH学意义上的QOL可分为宏观、微观两个层次。

宏观层次研究人口群体的生活质量，微观层次研究个体和家庭的生活质量。20世纪70年代末，医学领域广泛开展了生命质量研究，探索疾病及治疗对生命质量的影响，形成了健康相关生命质量（HRQOL）的范畴。

生命质量的构成

对于生命质量的不同理解导致了生命质量构成的差异。WHO的生命质量测定包括生理状况、心理状况、独立性、SH关系、环境、宗教信仰与精神寄托6个领域。

尽管目前对生命质量的构成尚未达成共识，但绝大多数研究者认同HRQOL的测定包括：生理问题（症状，疼痛）、功能（活动）、家庭良好适应、精神、治疗满意度、对未来的取向、性及亲密行为、SH功能、职业功能。

评价内容及工具

评价内容

健康相关生命质量评价内容

1.生理状态

反映个人体能和活动能力的状态，通常包括活动受限、SH角色受限和体力适度等三方面的内容。

（1）活动受限：包括三个层次：躯体活动受限，如屈体、弯腰、行走困难等；迁移受限，如卧床、不能驱车、不能利用交通工具等；自我照顾能力下降，如不能自行