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肝胆外科考试题目及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.肝脏的主要供血血管是（）

A.肝动脉B.门静脉C.肝静脉D.下腔静脉

2.胆总管的血液供应主要来自（）

A.肝固有动脉B.胃十二指肠动脉C.胆囊动脉D.胰十二指肠上动脉

3.诊断胆囊结石的首选方法是（）

A.CTB.B超C.MRID.腹部X线平片

4.肝癌最常见的转移途径是（）

A.肝内血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.肝外血行转移

5.肝脓肿最常见的致病菌是（）

A.金黄色葡萄球菌B.大肠杆菌C.厌氧菌D.链球菌

6.急性胆囊炎最主要的病因是（）

A.胆囊结石B.细菌感染C.胆囊管梗阻D.化学性刺激

7.胆绞痛的特点是（）

A.持续性钝痛B.阵发性绞痛C.钻顶样痛D.刀割样痛

8.胰腺癌最常见的首发症状是（）

A.腹痛B.黄疸C.消瘦D.乏力

9.治疗肝破裂最有效的方法是（）

A.保守治疗B.肝动脉结扎C.肝修补术D.肝叶切除术

10.腹腔镜胆囊切除术的禁忌证不包括（）

A.胆囊急性炎症期B.合并严重心肺功能不全C.胆囊结石直径大于2cmD.有上腹部手术史

答案

1.B2.B3.B4.A5.B6.C7.B8.A9.C10.C

二、多项选择题（每题2分，共20分）

1.肝脏的生理功能包括（）

A.代谢功能B.解毒功能C.凝血功能D.免疫功能E.造血功能

2.胆囊的生理功能有（）

A.储存胆汁B.浓缩胆汁C.分泌胆汁D.排泄胆汁E.调节胆道压力

3.胆管结石的临床表现有（）

A.腹痛B.黄疸C.寒战、高热D.恶心、呕吐E.Murphy征阳性

4.肝癌的治疗方法有（）

A.手术切除B.肝动脉化疗栓塞C.射频消融D.微波消融E.靶向治疗

5.肝脓肿的治疗原则包括（）

A.积极治疗原发病B.合理应用抗生素C.经皮肝穿刺脓肿置管引流D.切开引流E.支持治疗

6.急性胆囊炎的并发症有（）

A.胆囊穿孔B.胆瘘C.急性胰腺炎D.肝脓肿E.感染性休克

7.胆石症的危险因素有（）

A.肥胖B.高脂饮食C.妊娠D.糖尿病E.胆囊慢性炎症

8.胰腺癌的治疗方法有（）

A.手术治疗B.化疗C.放疗D.靶向治疗E.免疫治疗

9.肝移植的适应证包括（）

A.终末期肝病B.急性肝衰竭C.先天性代谢性肝病D.原发性肝癌E.Budd-Chiari综合征

10.腹腔镜手术的优点有（）

A.创伤小B.恢复快C.住院时间短D.并发症少E.视野清晰

答案

1.ABCD2.ABDE3.ABCD4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCDE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCE

三、判断题（每题2分，共20分）

1.肝脏是人体最大的实质性器官。（）

2.胆囊结石均需要手术治疗。（）

3.肝癌患者甲胎蛋白一定升高。（）

4.肝脓肿患者均有寒战、高热症状。（）

5.急性胆囊炎患者Murphy征一定阳性。（）

6.胆管结石引起的黄疸一般为波动性黄疸。（）

7.胰腺癌患者出现黄疸时，说明肿瘤已侵犯胆管。（）

8.肝破裂患者在积极抗休克的同时应尽快手术治疗。（）

9.腹腔镜手术不能用于治疗复杂的肝胆疾病。（）

10.肝移植术后需要长期服用免疫抑制剂。（）

答案

1.√2.×3.×4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.√

四、简答题（每题5分，共20分）

1.简述胆囊结石的临床表现。

答：多数患者可无症状。有症状者主要表现为胆绞痛，多在饱餐、进食油腻食物后发作，疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性或持续性、阵发加剧，可向右肩背部放射，常伴有恶心、呕吐。还可出现消化不良等症状，少数有黄疸。

2.简述肝癌的手术适应证。

答：患者全身情况良好，无严重心肺、肝、肾等重要脏器功能障碍；肝功能Child-Pugh分级为A级或B级；