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2026年艾滋病筛查实验室工作计划

2026年艾滋病筛查实验室将以“精准检测、质量为本、防控协同、创新驱动”为工作主线，围绕提升筛查覆盖率、检测准确性、数据时效性及防控支撑力四大核心目标，系统推进检测服务优化、质量体系完善、技术能力提升、数据规范管理、科研成果转化及防控宣传协同六项重点任务，全面支撑区域艾滋病防控工作高质量发展。

一、检测服务优化：扩面提质，强化重点人群覆盖

2026年实验室计划完成检测量6.2万例（较2025年增长18%），其中常规检测（术前/输血前/孕产妇等）占比65%（4.03万例），自愿咨询检测（VCT）占比20%（1.24万例），重点人群筛查（男男性行为者、注射吸毒者、娱乐场所服务人员等）占比15%（0.93万例）。针对不同人群制定差异化筛查策略：

-孕产妇筛查：联合产科及妇幼保健机构，落实“首诊+临产”双检测机制，确保辖区内孕产妇筛查覆盖率100%，阳性孕产妇及所生婴儿阻断信息24小时内推送至疾控中心，阻断措施跟进率100%。

-术前/输血前人群：与临床科室建立“检测-报告-反馈”闭环流程，样本接收后4小时内出具初筛结果，阳性样本2小时内启动复检程序，确保临床诊疗无延误。

-VCT服务：优化咨询流程，设置独立私密咨询室，配备2名持证心理咨询师，针对检测前后人群提供个性化心理支持；推广“线上预约+线下检测”模式，预约占比提升至30%，缩短现场等待时间至30分钟以内。

-重点人群筛查：联合疾控中心、社区卫生服务中心及社会组织，在男男性行为者聚集场所（酒吧、浴室等）设立流动检测点12个，每季度开展集中筛查；对注射吸毒者通过美沙酮维持治疗门诊、社区戒毒康复中心实现“应检尽检”，筛查率从2025年的82%提升至90%。

二、质量体系完善：全流程管控，确保检测结果可靠

以《全国艾滋病检测技术规范（2024年版）》为基准，构建“人员-设备-试剂-环境-流程”五位一体质量控制体系：

-室内质量控制：每日检测前开展质控品检测（使用国家卫健委临检中心推荐的HIV抗体质控品，涵盖弱阳性、临界值、阴性三个水平），记录质控图并分析趋势，失控时立即停用当前批次试剂，追溯样本检测结果，2小时内启动复检程序，失控记录保存至少5年。每月开展1次盲样考核（由实验室负责人制备模拟样本），考核通过率目标100%。

-室间质评：全年参加国家卫健委临检中心HIV抗体室间质评2次、省疾控中心HIV快速检测室间质评4次，目标通过率100%；若出现不满意结果，48小时内完成原因分析（涵盖试剂、操作、设备等因素），7个工作日内提交整改报告并实施改进措施。

-设备与试剂管理：建立设备电子档案，标注校准/维护周期（如酶标仪每月校准、PCR仪每季度维护、生物安全柜每半年检测），关键设备（如全自动化学发光仪）配备备用机，确保故障时4小时内启用替代设备。试剂实行“双人验收-分类存储-效期预警”管理，验收时核查批签发文件、外观及运输温度记录（冷藏试剂运输温度需在2-8℃，记录完整率100%）；存储时按品种、批号分区，近效期试剂（剩余有效期≤3个月）设置黄色预警标识，实行优先使用；建立试剂报废台账，报废原因（如污染、过期）记录清晰，报废流程符合医疗废物管理规范。

-环境与生物安全：实验室分区明确（清洁区-半污染区-污染区），各区域压差符合要求（污染区相对于半污染区负压≥5Pa）；每日监测实验室温度（18-25℃）、湿度（30-70%）及压差，记录存档；生物安全柜使用前紫外消毒30分钟，使用后清洁消毒并记录；医疗废物分类收集（感染性废物使用双层黄色垃圾袋，损伤性废物使用硬质容器），与有资质的医疗废物处理单位签订协议，交接记录保存3年以上。

三、技术能力提升：分层培训，打造高素质检测队伍

针对实验室人员结构（现有10人，其中主管技师3人、技师5人、技士2人），制定“基础巩固-技能提升-创新突破”三级培训计划：

-新员工岗前培训：针对2026年拟入职的2名新员工，开展为期2周的系统培训（理论80学时+实操60学时），内容涵盖《艾滋病检测技术规范》《生物安全法》、实验室质量手册、仪器操作（如化学发光仪、酶标仪）及应急处置（如样本泄露、职业暴露）。培训结束后通过理论考试（≥85分）和实操考核（现场完成从样本接收、加样到结果判读全流程，由2名高年资技师评分≥90分）方可上岗。

-在岗人员定期培训：每季度开展1次专题培训（每次8学时），内容包括新技术应用（如HIV核酸快速检测、干血斑检测）、质量问题案例分析（选取近3年典型失控事件）、生物安全新规范解读（如《病原微生物实验室生物安全管理条例》修订内容）。培训形式采用“理论授课+分组讨论+模拟操作”，每季度末进行闭卷考核，成绩与绩效考核挂钩（