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学生心理测评与辅导报告模板

一、基本信息

*学生姓名：

*性别：

*出生日期：

*所在年级/班级：

*测评日期：

*报告撰写日期：

*测评人/报告人：

*联系信息（可选，便于相关方沟通）：

二、测评背景与目的

*测评背景：（简要描述为何进行本次测评。例如：定期心理健康普查、教师/家长观察到学生近期行为/情绪异常、学生主动求助、学业适应困难、特定事件后干预等。）

*测评目的：（明确通过本次测评希望达成的具体目标。例如：全面了解学生当前的心理状态与主要优势；识别学生在学习、情绪、人际交往、自我认知等方面可能存在的困惑或潜在风险；为后续针对性辅导提供依据；评估学生的心理韧性与应对压力的资源；协助学生更好地认识自我，促进其健康成长等。）

三、测评方法与工具

*主要测评工具：（列出所使用的标准化心理量表名称，如适用。例如：症状自评量表（SCL-90）、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、青少年生活事件量表（ASLEC）、学业拖延评估量表、人际信任量表等。若未使用标准化量表，此项可省略或说明。）

*辅助信息收集方法：（详细说明除量表外采用的其他测评方式。例如：

*个别访谈：与学生进行X次，每次约Y分钟的面对面/线上访谈。

*行为观察：在课堂、课间、活动等不同情境下对学生的行为表现进行观察记录。

*教师访谈：与班主任及X位科任教师进行沟通，了解学生在校表现。

*家长访谈/问卷：与学生家长进行沟通或回收家长填写的相关信息问卷。

*学业资料分析：查阅学生近期作业、考试成绩、评语等。

*作品分析：如日记、绘画、作文等（需征得同意）。）

*信息整合与分析：（简述如何对多渠道收集到的信息进行综合分析，以确保评估的客观性和全面性。）

四、测评结果与分析

*（一）整体印象与核心特征：

（首先对学生形成一个总体的、概括性的描述，突出其最显著的心理特点或核心问题。例如：该生整体精神面貌尚可，性格偏内向，善于观察，在人际互动中略显被动。近期主要表现出对学业压力的明显焦虑，并伴有一定的睡眠困扰。）

*（二）具体维度表现：

（根据测评目的和收集到的信息，分维度进行详细阐述。以下为常见维度，可根据实际情况增删调整。）

*1.认知与学业适应：

*学习动机与态度：（描述学生对学习的兴趣、主动性、目标感、责任感等。例如：学习动机中等，对感兴趣的科目投入较多，对部分学科存在畏难情绪。）

*学习习惯与方法：（描述学生的时间管理、专注力、预习复习情况、解题策略等。例如：课堂专注力尚可，但课后自主学习计划性不强，存在拖延现象。）

*学业压力与应对：（描述学生对学业压力的感知程度、主要压力源及应对方式。例如：感受到较大的学业竞争压力，面对挫折时有时会出现自我怀疑。）

*认知功能：（如涉及，可简述注意力、记忆力、思维灵活性等方面的表现。）

*2.情绪情感状态：

*主导情绪：（近期主要的情绪基调，如愉快、平静、焦虑、抑郁、易怒、低落等。）

*情绪稳定性与调控能力：（情绪波动情况，以及对自身情绪的认知和管理能力。例如：情绪波动较大，遇到不顺心的事情容易激动，事后又感到懊悔，缺乏有效的情绪调节方法。）

*常见情绪问题表现：（如焦虑、抑郁、愤怒等具体表现及频率。例如：在考试前一周会出现明显的焦虑症状，如心慌、失眠、注意力不集中。）

*3.社会适应与人际关系：

*同伴关系：（与同学的交往情况，有无亲密朋友，在集体中的融入度，是否存在欺凌或被欺凌情况。例如：与同学关系较为融洽，但深交的朋友不多，在陌生环境中主动交往意愿不强。）

*师生关系：（与教师的互动模式，是否愿意向教师求助，对教师的态度等。）

*亲子关系：（与父母的沟通情况，家庭氛围感知，父母教养方式的感受等。）

*社会技能：（如沟通表达能力、合作能力、解决冲突能力等。）

*4.自我意识与个性特征：

*自我认知与评价：（对自己的优点、缺点、能力、价值的看法，是积极还是消极。例如：自我认同感有待提高，对自身能力评价偏低，有时会过度在意他人看法。）

*性格特点：（内外向、开朗、孤僻、冲动、谨慎、坚韧等。）

*意志力与挫折耐受力：（面对困难和挫折时的坚持性和应对能力。）

*5.行为表现与生活习惯：

*有无异常行为：（如逃学、说谎、攻击性行为、自伤行为等。）

*生活作息与饮食习惯：（睡眠、饮食是否规律健康。）

*兴趣爱好：（有无特长及感兴趣的活动。）

*（三）优势与潜能：

（客观分析学生身上具备的积极心理品质和发