门诊疑难病例讨论制度.docxVIP

门诊疑难病例讨论制度

第一章总则

第一条目的和意义

为了提高医院门诊疑难病例的诊疗水平，推动医疗团队的协作与沟通，订立本规章制度。

第二条适用范围

本规章制度适用于医院全部临床科室的门诊疑难病例的讨论。

第三条定义

门诊疑难病例：指在门诊诊断和治疗中，显现难以明确诊断或治疗的病例。

疑难病例讨论：指通过多学科医疗团队的讨论和沟通，共同研究疑难病例的诊断和治疗方案。

第二章组织管理

第四条疑难病例讨论组织

医院成立门诊疑难病例讨论组织，由医务部门负责组织和协调，由专家构成的多学科医疗团队参加。

医院设立门诊疑难病例讨论会议，定期进行。

第五条疑难病例记录

每位医生在接诊门诊疑难病例时，应认真记录患者的基本情况、病史、体格检查结果、辅佑襄助检查结果以及初步诊断和治疗方案。

医生应将记录整理成文档，并提交给门诊疑难病例讨论组织。组织将对提交的病例进行筛选和评审，确定讨论议程。

第六条疑难病例讨论会议

疑难病例讨论会议由门诊疑难病例讨论组织负责召集和组织，会议时间、地方和议程由医务部门确定并通知相关人员。

疑难病例讨论会议应当邀请与病例相关的各临床科室的医生参加，以确保多学科医疗团队的参加。

疑难病例讨论会议应当在会议纪要中记录参加人员、讨论内容、诊断和治疗方案等紧要信息，并由主持人签字确认。

第七条疑难病例讨论结果

疑难病例讨论会议的结果应当建议给患者订立认真的诊疗方案，并记录在患者的病历中。

疑难病例讨论的结果和建议应及时向参加讨论的医生和相关临床科室进行通报。

第三章保密与知情同意

第八条保密原则

在门诊疑难病例的讨论中，参加讨论的医务人员应遵守医院的保密规定，对患者的隐私和病情信息进行保密。

第九条知情同意

在门诊疑难病例讨论前，医生应向患者或其家属充分解释讨论的目的、参加人员以及可能的风险和收益，并取得其书面同意。

患者或其家属可以选择是否同意将患者的病例纳入讨论，并有权要求保护个人隐私和病情信息。

第四章纠纷处理

第十条纠纷处理

在门诊疑难病例讨论中，如发生医患纠纷或其他争议，应依照医院相关规定进行处理。

第五章附则

第十一条本规章制度的解释权

本规章制度的解释权归医务部门全部，并经医院行政部门批准执行。

第十二条规章制度的修订

依据实际情况需要，医务部门有权对本规章制度进行修订，并经医院行政部门批准后执行。

以上为门诊疑难病例讨论制度的规章制度，希望能够确保医院门诊疑难病例的诊疗质量，提高医疗团队水平，并保护医患双方的合法权益。该制度将为医院门诊疑难病例的诊断和治疗供应有效的协作平台，促进临床科室之间的沟通与合作。