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疼痛门诊操作知情同意书

患者姓名：__________性别：__________年龄：__________病历号：__________

在您接受疼痛门诊相关诊疗操作前，我们需向您充分说明操作的必要性、具体内容、潜在风险及注意事项，以便您在完全知情的情况下自主决定是否接受操作。以下内容基于您当前的病情评估及临床诊疗规范制定，请您仔细阅读并理解后签署本文件。

一、操作背景与目的说明

疼痛是一种复杂的生理心理体验，长期慢性疼痛（如带状疱疹后神经痛、癌性疼痛、腰椎术后疼痛综合征等）或急性剧烈疼痛（如三叉神经痛急性发作、急性腰椎小关节紊乱痛）不仅影响生活质量，还可能导致焦虑、抑郁等心