重症医学中级资格考试（相关专业知识）模拟试卷2（共488题）.pdfVIP

重症医学中级资格考试相（关专业知

识）模拟试卷2共（7套）

共（488题）

重症医学中级资格考试相（关专业知

识）模拟试卷第1套

一、A3/A4型题含（3小题）本（题共27题，题1.0

分,共27分。）

患者，男性，56岁。因胸闷、胸痛2小时入院。入院查体：血压86/60mmHg,

心率447欠/分，律齐。心电图示：Vi〜V5导联ST段抬高、Q波形成。

1、下列不是心室颤动的前兆的是

A、阵发性室性心动过速

B、非阵发性室性心动过速

C、尖端扭转型室性心动过速

D、频发多源室性期前收缩

E、RonT室性期前收缩

标准答案：B

知识点解析：非阵发性室性心动过速频率一般在60—100次/分，从心室内的自

律纤维来说已超过了它的固有频率，从这个意义来说，可称为“心动过速”，但因与

窦性心律相差不远，其出现与消失不易察觉，所以称为非阵发性，与阵发性室性心

动过速的突发突止，心率明显高于窦性心率是不同的。由于其根本机制是心室内自

搏节奏点频率加速，所以又叫做加速的室性自搏心律。它不是心室颤动的前兆。

2、患者出现I次心室颤动后予以电复律转复，现又再次出现心室颤动，则应

A、再次电复律

B、静滴利多卡因

C、急诊行ICDJH入术

D、静滴普罗帕酮

E、紧急行人工心脏起搏器置入术

标准答案：A

知识点解析：再次电复律是最快捷有效的手段，延时1分钟，死亡率增加9%

11%,遂需争分夺秒，而不是考虑行ICD置入术。

3、患者恢复窦性心律后应该采取的处理方法是

A、口服胺碘酮

B、静滴利多卡因

C、静滴异丙肾上腺素

D、静滴普罗帕酮

E、立即行ICD置入术

标准答案：B

知识点解析：应静滴利多卡因预防室性心律失常再次发生。

患者，男性，24岁。溺水后胸闷、气促2小时来院。查体：神志清，呼吸急促,

35次/分，双肺可闻及广泛湿啰音。鼻导管吸氧时动脉血气分析显示pH7.50,

PaO248mmHg,PaCO228mmHg,考虑并发急性呼吸窘迫综合征。

4、此患者发生低氧血症最主要的病理生理机制是

A、气道阻力增加

B、肺内分流右（向左）

C、氧耗量增加

D、低气

E、心排出量下降

标准答案：B

知识点解析：暂无解析

5、该病例X线胸片最可能的典型征象是

A、双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润

B、双侧肺门“蝴蝶样”阴影

C、心脏扩大伴肺门血管阴影增浓

D、肺纹理加深和肺透亮度增高

E、局灶性肺实变

标准答案：A

知识点解析：暂无解析

6、导致ARDS的主要病理改变是

A、肺广泛性充血水肿

B、肺实变

C、肺泡内透明膜形成

D、肺内微血栓形成

E^以上都是

标准答室.F

知识点^析：暂无解析

患者，女性，36岁。既往乙肝病史20余年，平素监测肝功能正常。本次因“全身

黄染伴乏力5天，神志改变1天”入院。查体：神志朦胧，全身皮肤及巩膜黄染，

未见肝掌、蜘蛛痣，肝脾肋下未触及；血总胆红素455imol/L,结合胆红素

275gmol/L,ALT1357U/L,AST2357U/L。

7、该患者肝功能损害的病因最可能是

A、病毒性肝炎

B、中毒

C、血吸虫

D、胆石症

E、妊娠脂肪肝

标准答案：A

知识点解析：根据患者病史及临床特点，诊断急性肝衰竭，其常见病因有感染、中

毒、缺血缺氧、营养与弋谢障碍、免疫抑制等，其中病毒性肝炎是最主要的病因，

尤以乙型、丙型、甲型肝炎病毒最常见约（占90%）,

8、该患者最不可能出现

A、低血糖症

B、低蛋白血症

C、低钠血症

D、低体温

E、低钾血症

标准答案：D

知识点解析：肝是物质代谢的