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2025年事业单位笔试-湖南-湖南神经外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在颅内压增高的病理生理过程中，库欣三联征典型表现为？

A.血压升高、心率加快、呼吸急促

B.血压下降、心率减慢、呼吸不规则

C.血压升高、心率减慢、呼吸深慢

D.血压升高、心率加快、呼吸深慢

2、神经外科患者出现同侧瞳孔散大、对光反射消失，最可能提示？

A.动眼神经受压

B.面神经损伤

C.视神经病变

D.外展神经麻痹

3、脑出血最常见的病因是？

A.脑动脉瘤破裂

B.高血压性小动脉硬化

C.动静脉畸形

D.血液病

4、以下哪项是诊断蛛网膜下腔出血的首选检查？

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.脑电图

D.腰椎穿刺

5、小脑幕切迹疝最常见的临床表现是？

A.意识障碍进行性加重

B.突发呼吸停止

C.双侧瞳孔散大

D.去大脑强直

6、颅脑损伤后“中间清醒期”常见于？

A.硬膜外血肿

B.硬膜下血肿

C.脑挫裂伤

D.蛛网膜下腔出血

7、以下哪种脑疝可导致早期呼吸骤停？

A.小脑幕切迹疝

B.大脑镰下疝

C.枕骨大孔疝

D.蝶骨嵴疝

8、治疗颅内压增高的一线降颅压药物是？

A.呋塞米

B.甘露醇

C.地塞米松

D.乙酰唑胺

9、下列哪项是脑死亡的判定标准之一？

A.自主呼吸停止

B.瞳孔对光反射存在

C.脑电图呈低波幅

D.血压无法维持

10、高血压性脑出血最常发生的部位是？

A.脑叶

B.小脑

C.脑干

D.基底节区

11、在颅内压增高的患者中，最典型的临床“三主征”是？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头晕、抽搐、意识障碍

C.血压升高、心率减慢、呼吸不规则

D.偏瘫、失语、共济失调

12、幕上血肿导致脑疝时，最常见的类型是？

A.小脑扁桃体疝

B.枕骨大孔疝

C.扣带回疝

D.小脑幕切迹疝

13、高血压脑出血最常见的部位是？

A.脑干

B.小脑

C.壳核

D.脑室

14、诊断蛛网膜下腔出血的首选影像学检查是？

A.头颅MRI

B.头颅CT平扫

C.DSA

D.腰椎穿刺

15、Glasgow昏迷评分（GCS）中，睁眼反应的最高分是？

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

16、下列哪项是脑疝的紧急处理措施？

A.静脉滴注甘露醇

B.腰椎穿刺减压

C.立即开颅手术

D.高浓度吸氧

17、颅脑损伤后出现“中间清醒期”常见于？

A.硬膜外血肿

B.硬膜下血肿

C.脑内血肿

D.蛛网膜下腔出血

18、下列哪种肿瘤属于神经上皮组织来源？

A.脑膜瘤

B.听神经瘤

C.垂体瘤

D.星形细胞瘤

19、枕骨大孔疝的典型临床表现是？

A.双侧瞳孔散大

B.呼吸骤停早于意识障碍

C.对侧肢体偏瘫

D.视乳头水肿

20、脑挫裂伤最严重的继发性损害是？

A.脑水肿

B.脑萎缩

C.脑积水

D.癫痫

21、在颅内压增高的患者中，典型的“库欣三联征”包括高血压、心动过缓和下列哪项？

A.呼吸急促

B.瞳孔散大

C.呼吸不规则

D.意识障碍

22、神经外科患者出现一侧瞳孔散大、对光反射消失，最可能的病因是？

A.动眼神经受压

B.视神经损伤

C.面神经麻痹

D.交感神经兴奋

23、下列哪种情况是脑疝的直接原因？

A.颅内压增高

B.脑脊液分泌过多

C.头皮血肿

D.颅骨骨折

24、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A.高血压动脉硬化

B.脑动静脉畸形

C.先天性颅内动脉瘤

D.血液病

25、诊断急性硬膜外血肿最具特征性的意识障碍表现是？

A.持续昏迷

B.渐进性意识恶化

C.中间清醒期

D.精神错乱

26、下列哪项是小脑幕切迹疝的典型临床表现？

A.双侧瞳孔散大

B.对侧肢体偏瘫

C.同侧肢体瘫痪

D.共济失调

27、下列哪种脑水肿类型在脑肿瘤患者中最常见？

A.血管源性脑水肿

B.细胞毒性脑水肿

C.间质性脑水肿

D.渗透压性脑水肿

28、下列哪项是诊断脑死亡的必备条件？

A.瞳孔对光反射消失

B.自主呼吸停止

C.心跳停止

D.血压测不出

29、颅脑手术后最常见的并发症是？

A.颅内感染

B.颅内出血

C.脑水肿

D.癫痫发作

30、治疗颅内压增高的首选脱水剂是？

A.呋塞米

B.白蛋白

C.甘露醇

D.氢氯噻嗪

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、下列关于颅内压增高的临床表现描述正确的是

A.头痛多为阵发性，清晨或夜间加重

B.喷射性呕吐与进食无关

C.视乳头水肿是重要的客观体征

D.婴幼儿早期即可出现