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膝关节个案护理

一、个案基本信息

患者姓名：张XX

性别：女

年龄：68岁

入院时间：2025年10月15日

主诉：右膝关节疼痛伴活动受限3个月，加重1周。

现病史：患者3个月前无明显诱因出现右膝关节疼痛，上下楼梯及蹲起时疼痛明显，休息后可缓解，未予重视。1周前因受凉后疼痛加重，行走困难，夜间痛醒，遂来我院就诊。

既往史：高血压病史10年，规律服用硝苯地平控释片，血压控制良好；否认糖尿病、冠心病等慢性病史；否认手术及外伤史。

体格检查：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg。右膝关节肿胀，局部皮温稍高，压痛明显，浮髌试验阳性，膝关节活动度：屈曲90°，伸直-1