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健康评估记录第十二章

学习目标1.掌握正确填写健康评估记录的方法。2.熟悉健康评估记录的基本要求。3.了解健康评估记录的意义。能力目标通过本章的学习，能够正确填写各种健康评估记录单。知识目标

第一节健康评估记录概述一、健康评估记录的意义健康评估记录是对患者健康状况、护理诊断、预期目标、护理措施、效果评价等的动态的、系统的记录，是住院病历的重要组成部分。健康评估记录作为最原始的文件记录，具有以下意义：①及时、动态、全面地提供患者的信息资料，利于医护间的合作及协调；②为护理教学及科研提供重要的资料；③体现护理服务的质量和专业水平；④作为法律证明文件，在发生医疗纠纷、进行伤残处理等情况时，提