重症胰腺炎术后的胰瘘防控与营养支持2026.docx

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重症胰腺炎术后的胰瘘防控与营养支持2026

核心原则

遵循《中国急性胰腺炎诊治指南（2021版）》，以“精准防控胰瘘、保障营养供给、保护胰腺功能”为核心，兼顾术后感染控制与胃肠功能恢复，通过规范的引流护理、营养干预与病情监测，降低术后并发症发生率，促进患者康复。

临床评估与识别

术后重点评估胰腺功能相关指标，包括血淀粉酶、脂肪酶变化，若指标持续升高或下降后再次反弹，需警惕胰瘘风险。

引流液评估是关键，观察腹腔引流管、胰管引流管的引流液颜色（正常为淡红色或黄色，胰瘘时可呈清亮或浑浊液体）、量（每日引流液＞10ml且淀粉酶含量＞3倍血清值即可诊断胰瘘）及性状。全身状态需关注体温（＞38.5℃提示感

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