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精神病学主治医师：精神病学相关专业知识测试题五

1、单选女性，53岁。3个月在火车上急性起病，突然不认识女儿，恐惧

说：“头痛，眼有甲虫飞舞，兴奋，应当杀死她。”耳边听到儿子、女儿说

话声，经当地治疗症状消失。1周当听到儿子死亡的消息复发，

症状同，既往高血压史5年，躯体检查：BP200/90mmHg,神经系统检查正

常。精神检查：意识模糊，恐惧，有幻觉，思维不连贯，智力减退，记忆力

差，有时意识清晰，叙述自己儿子已死亡，性格急躁，易激动，血压干高时精

神症状加重。本病例治疔应采取()

A.抗精神病治疗

B.治疗血管病

C.脑血管制剂

D.脑血管制剂+抗精神病药

E.心理治疗

正确答案：D

2、单选下列不是肝功能衰竭的临床表现的是()

A.出血

B.黄疸

C.P02

D.神经精神症状

E.氮质血症

止确答案：c

3、单选、Mann等提出了一个应激一一素质自杀行为模型，下列哪个选项属于其

提出的素质因素()

A.精神障碍

B.物质的滥用

C.负性生活事件

D.家庭危机

E.遗传、人格特征

正确答案：E

参考解析：Mann等提出了一个应激一一素质自杀行为模型，应激因素包括精神

障碍、物质的滥用、负性生活事件或家庭危机等，素质涉及遗传、人格特征

等。自杀行为的发生是应激与素质等因素共同作用的结果。

4、单选男性，22岁，半年起病，表现：有时头痛头昏，部位不定，未予处

理。话多，说要办一个一千人的工厂，要当经理，周游全世界，有好几个女朋

友，情绪高涨。诊断躁狂症，经碳酸锂、氯丙嗪治疗后症状消失。经系统检

查无异常，2个月后意识清楚，情感淡漠，话少，动作缓慢，不洗澡，不换衣

服，记忆力好，无自杀观念，阵发性剧烈头痛，用头撞墙，每次半小时左右，

曾癫痫大发作一次，喷射性呕吐一次。经系统检查：眼底视盘水肿，右侧肢

体肌张力增高，巴氏征阳性，脑电图中度异常，大量病理高波幅。波，左侧较

多，脑超声波中线向右移0.3cm。首先应做哪项检查（）

A.头部CT

B.复查脑电图

C.CSF

D.抑郁症评定量表

E.躁狂症评定量表

正确答案：A

5、单选以焦虑和抑郁最为常见，多数随病情好转逐渐改善，少数出现与躯体

状态不相称的社会功能损害。最可能为（）

A.慢性阻塞性肺疾病

B.肺性脑病

C.肺栓塞

D.脑梗塞

E.阿-斯综合征

正确答案.I）

6、单选、.澹妄最多见的幻觉是（）

A.听幻觉

B.味幻觉

C.视幻觉

D.本体幻觉

E.触幻觉

正确答案：C

参考解析：澹妄时最为多见的是视幻觉。

7、单选患者女性，40岁，半月前患“感冒”，头痛，恶心，呕吐两次，发

热，当时按“感冒”治疗。此后逐渐出现精神萎靡，疲乏无力，表情淡漠，卧

床不起，不食，不语，问话不答，时而独自发笑。既往健康。躯体检查：体温

38.5℃,脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/70mmg,急性重症面容，消

瘦，轻度脱水。神经系检查：嗜睡状态，右下肢肌张力增高，腱反射亢进，有

踝阵挛。精神检查：两眼呆滞，缄默不语、表情淡漠，蜡样屈曲，处于木僵状

态。脑电图呈广泛中度异常。最有效的治疗是（）

A.抗精神治疗

B.心理治疗

C.抗抑郁治疗

D.手术治疗

E.抗病毒+抗精神病治疗

正确答案：E

8、单选顶叶肿瘤（）

A.导致的典型症状是遗忘综合征

B.最特定的症状是视幻觉

C.Gerstmann综合征，表现手指失认、计算不能、书写不能和左右不分等

D.约一半患者会出现癫痫

E.常表现广泛性智能受损、情感障碍及人格改变等

正确答案：C

参考解析：1.此题考察对特定脑区肿瘤的临床特点的掌握。额叶肿瘤可表现三

方面障碍，即随意运动、语言表达和精神活动。精神活动常表现人格改变、广

泛性智能受损和情感障碍。

2.颗叶肿瘤表现为钩回发作、自动症和发作间期的行为与情绪改变，约一半患

者会出现癫痫。

3.顶叶肿瘤可以较早引起运动和感觉方面的体征，可出现Gerstmann综合征，

表现为手指失认、计算不能、书写不能和左右不分等。

4.累及第三脑室的肿瘤约有14%存在记忆缺陷，典型的表现为遗忘-虚构综合

征。

5.枕叶肿瘤临床可见同侧偏盲，色