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慢性肺源性心脏病;病因;发病机制;一、肺动脉高压
（一）肺血管器质性改变
反复发作的慢支周围炎累及邻近血管，引起管壁炎症－增厚－管腔狭窄－甚至闭塞，导致肺泡内压增高，压迫肺泡壁毛细血管，使肺泡壁毛细血管床减少，肺循环阻力增大，肺动脉压升高。
（二）肺血管功能性改变
①体液因素：炎症细胞释放炎症介质；②组织因素：缺氧引起肺血管收缩；③神经因素：缺氧和高碳酸血症刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器，交感神经兴奋，儿茶酚胺分泌增加，使肺动脉收缩。;（三）肺血管重建
血管重建（remodeling）是指在缺氧等刺激因子作用下，肺血管在结构重塑，表现在内膜纤
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