骨科临床诊疗指南及操作规范.docx

骨科临床诊疗指南及操作规范

骨科疾病涵盖创伤、退行性病变、感染、肿瘤及先天性畸形等多类，临床诊疗需遵循“精准评估-规范治疗-系统康复”的整体原则。以下从创伤骨科、关节外科、脊柱外科、运动医学及围手术期管理等核心领域展开具体规范。

一、创伤骨科诊疗规范

（一）骨折评估

1.病史采集：需明确致伤机制（如高能量撞击、低暴力跌倒）、伤后时间、疼痛性质（持续/间歇）、是否合并神经血管症状（如肢体麻木、苍白、无脉）及既往基础疾病（如骨质疏松、糖尿病）。

2.体格检查：遵循“视触动量”四步法：视诊观察局部肿胀、瘀斑、畸形及皮肤完整性（警惕开放性骨折）；触诊明确压痛点、骨擦感（避免过度活动加