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2026年处方审核员考核结果反馈表

一、单选题（共10题，每题2分，共20分）

1.某患者因急性头痛就诊，医师开具了布洛芬片（200mg/片），处方频次为每日3次，疗程5天。处方审核员发现该患者有胃溃疡病史，最合适的审核建议是？

A.直接拒绝处方，需医师调整用药方案

B.建议医师更换为对乙酰氨基酚，并加用胃黏膜保护剂

C.建议患者自行减少剂量，观察症状缓解情况

D.无需干预，布洛芬在规范使用下风险可控

2.患者，男，65岁，高血压病史10年，血压控制不稳定（未使用降压药）。医师开具氨氯地平片（5mg/片），每日1次。处方审核员应重点关注以下哪项？

A.剂量是否合理

B.是否需联合使用其他降压药

C.是否需评估肾功能

D.是否需检查电解质水平

3.儿童，3岁，诊断为急性细菌性中耳炎，医师开具阿莫西林干混悬剂（100mg/5mL），每日2次，疗程7天。处方审核员发现该剂量与药品说明书不符，最合适的处理方式是？

A.按医师处方执行，儿童用药需个体化调整

B.拒绝处方，需医师重新开具符合说明书的剂量

C.建议医师使用其他青霉素类抗生素

D.建议家长自行调整剂量，缩短疗程

4.患者，孕妇，孕32周，因妊娠期高血压住院，医师开具硝苯地平缓释片（20mg/片），每日2次。处方审核员应立即指出的问题是？

A.药物选择合理

B.剂量过高

C.孕期使用该药物需密切监测胎心

D.需加用利尿剂

5.患者，糖尿病病史5年，近期因感染住院，医师开具头孢唑林针（0.5g/支），每日2次，静脉滴注。处方审核员发现患者有青霉素过敏史，最合适的建议是？

A.换用阿莫西林针剂

B.建议医师使用万古霉素

C.拒绝处方，需医师更换为非β-内酰胺类抗生素

D.建议加用抗过敏药物

6.患者，老年人，因骨质疏松开具双膦酸盐类药物（阿仑膦酸钠片，70mg/片），每周1次。处方审核员发现该患者有肾功能不全，最合适的处理方式是？

A.减少用药频次

B.换用其他抗骨质疏松药物

C.拒绝处方，需医师重新评估用药

D.建议使用较低剂量的双膦酸盐

7.患者，因癫痫发作就诊，医师开具丙戊酸钠片（200mg/片），每日3次。处方审核员发现该患者有肝功能不全，最合适的建议是？

A.按常规剂量使用，需监测肝功能

B.换用左乙拉西坦片

C.建议医师减少剂量，并加用保肝药物

D.拒绝处方，需医师更换为其他抗癫痫药

8.患者，因慢性阻塞性肺疾病（COPD）使用沙丁胺醇气雾剂（100μg/喷），每日4次。处方审核员发现该患者长期使用，最合适的建议是？

A.建议医师加用糖皮质激素吸入剂

B.建议患者减少用药频次，并定期评估病情

C.拒绝处方，需医师调整治疗方案

D.建议使用茶碱类药物替代沙丁胺醇

9.患者，因抑郁症开具氟西汀片（20mg/片），每日1次。处方审核员发现该患者有幽门螺杆菌感染，最合适的建议是？

A.建议医师加用抗生素治疗幽门螺杆菌

B.换用舍曲林片

C.建议患者暂停抗抑郁药，待感染治愈后再用

D.无需干预，氟西汀与幽门螺杆菌感染无直接关联

10.患者，因急性痛风发作开具非甾体抗炎药（塞来昔布胶囊，200mg/粒），每日2次。处方审核员发现该患者有消化道溃疡病史，最合适的建议是？

A.建议医师加用胃黏膜保护剂

B.换用秋水仙碱片

C.拒绝处方，需医师更换为其他镇痛药

D.建议患者自行减少剂量，观察症状

二、多选题（共5题，每题3分，共15分）

1.患者，糖尿病患者，医师开具阿卡波糖片（50mg/片），餐后服用。处方审核员发现该患者存在以下哪些问题需重点关注？

A.服药时间是否正确（需餐中服用）

B.是否需联合使用胰岛素

C.是否需监测肝功能

D.是否需定期检查血糖波动情况

2.患者，因心力衰竭使用地高辛片（0.25mg/片），每日0.25mg。处方审核员发现以下哪些指标需密切监测？

A.心率

B.血钾水平

C.肾功能

D.血常规

3.患者，因甲亢使用甲巯咪唑片（10mg/片），每日2次。处方审核员发现以下哪些情况需立即干预？

A.出现皮疹等过敏反应

B.血常规中白细胞计数显著下降

C.甲状腺功能指标未改善

D.患者自行停药

4.患者，因慢性肾衰竭使用呋塞米片（20mg/片），每日1次。处方审核员发现以下哪些问题需重点关注？

A.剂量是否需根据肾功能调整

B.是否需监测电解质紊乱（低钾、低钠）

C.是否需联合使用保钾利尿剂

D.是否需避免使用其他肾毒性药物

5.患者，因焦虑症使用艾司西酞普兰片（10mg/片），每日1次。处方审核员发现以下哪些情况需建议医师调整用药？

A.出现嗜睡、乏力等副作用

B.症状改