2025中国流感指南核心解读 (1).pptxVIP

2025中国流感指南核心解读

目录指南背景与制定方法流感定义与人群分类非重症患者治疗策略重症患者与特殊人群管理辅助治疗与药物预防010203040506用药安全与耐药管理

指南摘要流感病毒具有季节性流行、传播迅速、易致高危人群发生重症等特点，对人民群众健康构成严重威胁。我国既往关于流感治疗和药物预防的推荐多基于专家共识，缺乏系统的循证医学指南。近年来，除神经氨酸酶抑制剂等传统抗病毒药物外，RNA聚合酶抑制剂等新型抗病毒药物的研究证据不断积累，为流感的临床治疗提供了更多选择，亟须对现有的用药建议进行系统梳理和科学归纳。基于此，我国相关专业领域的多学科专家依循STAR推荐制修订决策框架，制订了本指南。本指南重点围绕流感的抗病毒治疗、辅助治疗和药物预防，系统总结并更新了不同人群的治疗指征、药物选择、给药方案、疗程及安全性管理，特别对儿童、孕产妇等重点人群提出具体建议，并明确了季节性高峰期药物预防和暴露后预防的适用条件与策略，最终形成21条推荐意见，以期为我国流感治疗与药物预防提供了系统性、可操作的循证指导。

前言流行性感冒（以下简称“流感”）是一种急性呼吸道传染病，传播迅速、季节性流行显著，对儿童、老年人、孕产妇以及慢性基础性疾病患者等高危人群的健康威胁尤为严重，可导致重症甚至死亡，给社会带来沉重的疾病负担［1-3］。然而，我国在流感抗病毒治疗和药物预防方面的临床实践长期依据专家共识，缺乏系统性循证指南，影响了诊疗决策的规范性与科学性［4,5］。近年来，随着RNA聚合酶抑制剂等新型抗病毒药物的临床试验不断开展，以及神经氨酸酶抑制剂（neuraminidaseinhibitor，NAI）等传统抗病毒药物的真实世界研究不持续积累，流感治疗和药物预防的循证证据日益丰富［6-8］。关键词：流感，人；治疗；药物预防；指南

添加章节标题章节副标题01

指南发布背景与核心目标1我国流感防治现状我国流感防治长期依赖专家共识，缺乏系统循证指导，导致临床实践存在不规范和不一致的情况，影响了患者的治疗效果和医疗资源的合理利用。2指南的制定目的指南旨在整合新型RNA聚合酶抑制剂等最新证据，规范抗病毒治疗与药物预防策略，提升诊疗一致性与科学性，为临床医生提供明确的指导方向。3指南关注重点人群指南特别关注儿童、孕产妇、老年人等高危人群，为这些人群提供针对性的治疗和预防建议，以降低流感对他们的健康威胁。

01STAR推荐制采用STAR推荐制，通过PICO构建临床问题，系统检索多数据库证据，确保推荐意见基于全面的循证医学研究。02GRADE证据分级结合GRADE证据分级体系，对证据质量进行严格评估，根据证据的可靠性、获益风险比等因素，形成分级推荐意见。03患者意愿与成本效益考量在制定推荐意见时，充分考虑患者意愿和成本效益，使推荐意见不仅基于科学证据，还兼顾临床实践的可行性和经济性。04方法学基础该方法兼顾国际规范与本土实际，为后续21条核心推荐提供坚实的方法学基础，增强临床可操作性与可信度。STAR与GRADE方法联合应用

流感定义与人群分类02

01流感相关定义梳理本页系统梳理指南中流感相关定义，包括疑似流感、非重症与重症流感、暴露前与暴露后预防等术语，为临床诊断和治疗提供明确的标准。02高危人群的界定明确“高危人群”指感染后更易住院或死亡的个体，如老年人、孕妇、慢性病患者等，这些人群是流感防治的重点关注对象。流感临床分型与高危人群界定

1抗病毒药物类别介绍指南所涵盖的抗病毒药物类别，包括神经氨酸酶抑制剂、RNA聚合酶抑制剂及病毒入侵抑制剂等，为临床选药提供参考。2药物作用机制简明阐述各类药物的作用靶点与适应场景，如奥司他韦抑制病毒释放，玛巴洛沙韦抑制病毒复制，帮助医生快速理解药物作用原理。3理论依据通过药物作用机制的解析，为后续个体化选药提供理论依据，确保治疗方案的科学性和针对性。抗病毒药物分类与作用机制

非重症患者治疗策略03

1治疗时机指出若非重症且无高危因素的患者在发病48小时内，可考虑抗病毒治疗以缩短症状持续时间，把握治疗的关键时间窗口。2药物选择推荐药物包括奥司他韦、玛巴洛沙韦等，这些药物在临床实践中被证实对流感治疗有效，为医生提供明确的用药选择。3综合考量强调治疗决策应结合患者意愿、药物可及性与经济因素，避免一刀切，体现个体化治疗理念。非重症无高危因素患者治疗建议

高危患者治疗时机强调非重症但高危的患者应尽早启动抗病毒治疗，最好在48小时内，及时干预可降低病情加重的风险。药物选择与考量首选药物为玛巴洛沙韦与奥司他韦，备选为帕拉米韦，药物选择需权衡疗效、耐药风险与依从性，优先推荐单次给药或口服方案。非重症高危患者治疗路径

重症患者与特殊人群管理04

抗病毒治疗启动明确重症流感患者应立即启动抗病毒治疗，首选奥司他韦，