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2025年住院医师规培-北京-北京住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于外科手术中无菌操作原则的描述，错误的是

A.手术人员一经洗手，手臂不得接触未经消毒的物品

B.穿无菌手术衣后，背部视为无菌区域

C.坠落到无菌台平面以下的器械不可再使用

D.同侧手术人员调换位置时，应先后退一步，转身背对背移动

2、急性阑尾炎最常见的压痛点是

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊点

3、休克患者补液治疗时，判断血容量是否补足的最重要指标是

A.血压回升

B.尿量

C.心率下降

D.四肢末梢温度恢复

4、下列哪项是甲状腺大部切除术后出现手足抽搐的最可能原因

A.甲状旁腺损伤

B.喉上神经损伤

C.喉返神经损伤

D.甲状腺危象

5、腹股沟斜疝与直疝最重要的解剖区别是

A.疝囊是否进入阴囊

B.疝环位置是否位于腹壁下动脉外侧

C.疝块外形是否为椭圆形

D.是否易发生嵌顿

6、下列哪项是诊断深静脉血栓形成的金标准

A.D-二聚体检测

B.下肢静脉彩超

C.静脉造影

D.磁共振静脉成像

7、胃十二指肠溃疡穿孔最典型的临床表现是

A.阵发性腹痛

B.呕血、黑便

C.突发剧烈腹痛伴板状腹

D.腹胀、肠鸣音亢进

8、乳腺癌最常见的转移途径是

A.血行转移

B.种植转移

C.淋巴转移

D.直接浸润

9、下列哪项不符合急性乳腺炎的处理原则

A.早期应用抗生素

B.患侧乳房暂停哺乳

C.脓肿形成后切开引流

D.炎症期禁忌排空乳汁

10、腹部闭合性损伤中，最易破裂的实质性脏器是

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.胰腺

11、下列关于无菌术的描述，哪一项是正确的？

A.碘酊适用于黏膜消毒

B.高压蒸汽灭菌法适用于所有金属器械

C.煮沸灭菌法5分钟可杀灭所有细菌芽孢

D.戴手套后手术区域即完全无菌

12、急性阑尾炎最常见的压痛点位于何处？

A.右上腹

B.麦氏点

C.肋脊角

D.左下腹

13、下列哪种休克属于分布性休克？

A.失血性休克

B.心源性休克

C.感染性休克

D.梗阻性休克

14、腹股沟斜疝与直疝的主要解剖区别在于？

A.是否可还纳

B.是否进入阴囊

C.疝囊颈与腹壁下动脉的关系

D.是否引起肠梗阻

15、甲状腺手术后最危急的并发症是？

A.声音嘶哑

B.低钙抽搐

C.呼吸困难和窒息

D.甲状腺危象

16、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的主要依据？

A.腹膜刺激征

B.移动性浊音

C.腹腔穿刺抽出不凝血

D.肠鸣音亢进

17、乳腺癌最常见的转移途径是？

A.血行转移

B.种植转移

C.淋巴转移

D.神经转移

18、下列哪项是机械性肠梗阻的典型X线表现？

A.膈下游离气体

B.阶梯状液平面

C.杯状充盈缺损

D.肠壁钙化

19、下列哪种情况最易发生低钾血症？

A.急性肾功能衰竭少尿期

B.大量呕吐胃肠液

C.严重挤压伤

D.酸中毒

20、下列哪项是胃十二指肠溃疡穿孔的典型临床表现？

A.持续性钝痛逐渐加重

B.突发上腹剧痛，呈刀割样

C.阵发性绞痛伴呕吐

D.上腹隐痛进餐后缓解

21、外科手术中预防切口感染最重要的措施是：

A.术前使用广谱抗生素

B.严格遵守无菌操作技术

C.术后早期下床活动

D.术中彻底止血

22、急性阑尾炎最常见的压痛点是：

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

23、下列哪项是腹股沟斜疝与直疝最主要的解剖区别？

A.疝囊是否进入阴囊

B.疝环位置是否位于腹壁下动脉外侧

C.疝块外形是否为圆形

D.是否发生嵌顿

24、胃癌最常见的转移途径是：

A.血行转移

B.淋巴转移

C.种植转移

D.直接浸润

25、下列哪项是休克代偿期的典型表现？

A.血压下降，脉搏细速

B.皮肤湿冷，尿量减少

C.精神兴奋，烦躁不安

D.意识模糊，反应迟钝

26、乳腺癌最常见的病理类型是：

A.导管内癌

B.浸润性导管癌

C.小叶原位癌

D.炎性乳腺癌

27、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最可靠依据？

A.腹痛向肩部放射

B.腹腔穿刺抽出不凝血

C.恶心呕吐

D.腹部压痛反跳痛

28、甲状腺手术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是：

A.颈交感神经

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.面神经

29、下列哪项是肠梗阻的典型X线表现？

A.肠腔内气液平面

B.膈下游离气体

C.肠壁增厚

D.肠管扩张伴气液平

30、下列哪项是单纯性甲状腺肿的主要病因？

A.自身免疫功能紊乱

B.碘摄入不足

C.甲状腺激素合