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初级护师题库护理学《专业实践能力》测题库
一、选择题
(一)单项选择题
1.下列属于主观资料的是()
A.体温38℃
B.面色发绀
C.腹部胀痛
D.心动过速
E.呼吸困难
答案:C
解析:主观资料是患者的主诉,即患者对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。腹部胀痛是患者自己感觉到的,属于主观资料。而体温38℃、面色发绀、心动过速、呼吸困难是护士通过观察、检查等获得的客观资料。
2.患者仰卧位时,最易发生压疮的部位是()
A.骶尾部
B.枕部
C.肩胛骨处
D.肘部
E.足跟部
答案:A
解析:仰卧位时,骶尾部是身体重力的着力点,承受压力较大,且此处皮肤薄,皮下组织少,血液循环相对较差,所以是最易发生压疮的部位。枕部、肩胛骨处、肘部、足跟部在仰卧位时也可能发生压疮,但相对骶尾部来说概率稍低。
3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需要准备的用物是()
A.棉球
B.弯盘
C.吸水管
D.开口器
E.压舌板
答案:C
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,不能使用吸水管吸水,以免发生呛咳、误吸等情况。棉球用于擦拭口腔,弯盘用于盛放用过的棉球等,开口器用于协助打开口腔,压舌板用于固定舌头等,这些都是为昏迷患者进行口腔护理时需要准备的用物。
4.库存血在4℃的环境内可保存()
A.1-2周
B.2-3周
C.3-5周
D.5-6周
E.6-8周
答案:B
解析:库存血一般在4℃的环境内可保存2-3周。随着保存时间的延长,血液中的成分会发生一些变化,如红细胞逐渐破坏、血小板功能降低等。
5.下列关于无菌技术操作原则的叙述,错误的是()
A.操作前洗手、戴口罩
B.无菌物品与非无菌物品应分开放置
C.无菌包外应注明物品名称、灭菌日期
D.一份无菌物品未使用完时,可保留下次使用
E.取用无菌物品必须使用无菌持物钳
答案:D
解析:无菌物品一经取出,即使未使用完,也不可再放回无菌容器内,以防污染。操作前洗手、戴口罩可减少细菌污染;无菌物品与非无菌物品分开放置能避免交叉污染;无菌包外注明物品名称、灭菌日期便于管理和使用;取用无菌物品必须使用无菌持物钳以保证物品的无菌状态。
(二)多项选择题
1.下列属于医院基本饮食的有()
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.低盐饮食
答案:ABCD
解析:医院基本饮食包括普通饮食、软质饮食、半流质饮食和流质饮食。低盐饮食属于治疗饮食,是根据患者的病情需要,在基本饮食的基础上,适当调整某些营养素的摄入量。
2.下列关于静脉输液的注意事项,正确的有()
A.严格执行无菌操作和查对制度
B.根据病情、年龄及药物性质调节滴速
C.输液过程中要加强巡视,观察有无输液反应
D.连续输液24小时以上者,应每天更换输液器
E.需长期输液者,应从远心端静脉开始穿刺
答案:ABCDE
解析:严格执行无菌操作和查对制度可防止感染和差错事故的发生;根据病情、年龄及药物性质调节滴速能保证治疗效果和患者安全;输液过程中加强巡视可及时发现输液反应等异常情况;连续输液24小时以上者每天更换输液器可减少感染的机会;从远心端静脉开始穿刺有利于保护静脉,延长静脉的使用时间。
3.下列属于濒死患者临床表现的有()
A.循环衰竭
B.呼吸困难
C.意识模糊
D.肌肉震颤
E.各种深浅反射逐渐消失
答案:ABCE
解析:濒死患者会出现循环衰竭,表现为血压下降、心率加快等;呼吸困难也是常见症状,可出现呼吸频率、节律和深度的改变;意识模糊或昏迷是濒死患者常见的意识状态改变;各种深浅反射逐渐消失是神经系统功能衰退的表现。而肌肉震颤一般不是濒死患者的典型临床表现。
4.下列关于护理诊断的叙述,正确的有()
A.护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应所做的临床判断
B.护理诊断由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成
C.护理诊断的名称可分为现存的、危险的、健康的和综合的四种类型
D.一个护理诊断只针对一个健康问题
E.护理诊断应在护理措施实施后确定
答案:ABCD
解析:护理诊断是护士对患者健康问题的判断,包括现存的或潜在的健康问题。它由名称、定义、诊断依据、相关因素四部分组成。护理诊断的名称有现存的(如“体温过高”)、危险的(如“有皮肤完整性受损的危险”)、健康的(如“潜在的精神健康增强”)和综合的四种类型。一个护理诊断通常只针对一个健康问题。护理诊断应在收集资料后,通过分析判断确定,而不是在护理措施实施后确定。
5.下列关于隔离技术的叙述,正确的有()
A.隔离区域应划分为清洁区、半污染区和污染区
B.穿
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