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2025年护士职业资格证《实践能力》模拟试题试卷

一、单项选择题（每题1分，共50分）

1.患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院治疗。现患者病情稳定，准备出院，护士对其进行腹式呼吸指导，正确的是（）

A.吸气时腹部下陷，呼气时腹部鼓起

B.用鼻吸气，用口呼气

C.吸气与呼气时间比为2:1～3:1

D.每次训练30分钟

E.每分钟呼吸20～25次

答案：B

解析：腹式呼吸训练时，应是用鼻吸气，用口呼气，吸气时腹部鼓起，呼气时腹部下陷，A选项错误，B选项正确；吸气与呼气时间比为1:2～1:3，C选项错误；每次训练10～15分钟，每日2～3次，D选项错误；每分钟呼吸7～8次，E选项错误。

2.某产妇，28岁。自然分娩后第3天，体温38℃，下腹部胀痛，排尿困难，有尿急、尿痛、尿道口烧灼感，中段尿培养细菌数≥10?/ml。此患者最可能的诊断是（）

A.肾盂肾炎

B.膀胱炎

C.急性外阴炎

D.急性阴道炎

E.急性子宫内膜炎

答案：B

解析：膀胱炎的主要表现为尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征，下腹部胀痛，可有血尿等，中段尿培养细菌数≥10?/ml可确诊。肾盂肾炎除有膀胱刺激征外，还有腰痛、肾区叩击痛等；急性外阴炎主要表现为外阴皮肤瘙痒、疼痛、烧灼感等；急性阴道炎主要表现为阴道分泌物异常、瘙痒等；急性子宫内膜炎主要表现为发热、下腹痛、恶露异常等。所以该患者最可能的诊断是膀胱炎，答案为B。

3.患者，女性，30岁。因外伤截瘫导致尿失禁。为患者提供的护理措施中，不妥的是（）

A.定时按摩受压部位

B.嘱患者少饮水，以减少尿量

C.定时更换床单和尿垫

D.指导患者进行盆底肌锻炼

E.保持皮肤清洁干燥

答案：B

解析：对于尿失禁患者，应鼓励患者多饮水，以增加尿量，冲洗尿道，预防泌尿系统感染，而不是少饮水，B选项不妥；定时按摩受压部位可预防压疮；定时更换床单和尿垫、保持皮肤清洁干燥可预防皮肤感染；指导患者进行盆底肌锻炼有助于恢复尿道括约肌的功能。所以答案选B。

4.患者，男性，45岁。因车祸致脾破裂入院。患者烦躁不安，面色苍白，四肢湿冷，血压80/60mmHg，脉搏120次/分。此时应给予的首要护理措施是（）

A.立即开放静脉通路，快速补液

B.准备急救物品，等待医生到来

C.给予氧气吸入

D.安慰患者

E.测量体温

答案：A

解析：该患者因脾破裂出现休克表现（烦躁不安、面色苍白、四肢湿冷、血压下降、脉搏增快），此时首要的护理措施是立即开放静脉通路，快速补液，以补充血容量，纠正休克，A选项正确；准备急救物品、给予氧气吸入、安慰患者、测量体温等也是需要做的，但不是首要措施。所以答案为A。

5.某新生儿，出生后1分钟Apgar评分3分，首要的抢救措施是（）

A.保暖

B.清理呼吸道

C.人工呼吸

D.胸外心脏按压

E.药物治疗

答案：B

解析：Apgar评分3分提示新生儿重度窒息，对于窒息新生儿，首要的抢救措施是清理呼吸道，保持呼吸道通畅，然后再进行其他的复苏措施，如保暖、人工呼吸、胸外心脏按压、药物治疗等。所以答案选B。

6.患者，女性，55岁。患类风湿关节炎多年，近日来关节肿胀疼痛加重，晨僵明显，医嘱给予甲氨蝶呤治疗。护士应重点观察的不良反应是（）

A.肝毒性

B.胃肠道反应

C.脱发

D.骨髓抑制

E.肺间质病变

答案：D

解析：甲氨蝶呤是治疗类风湿关节炎的常用药物，其主要的不良反应是骨髓抑制，可导致白细胞、血小板减少等，严重时可危及生命，所以护士应重点观察，D选项正确；肝毒性、胃肠道反应、脱发、肺间质病变等也是甲氨蝶呤可能出现的不良反应，但不是重点观察的内容。所以答案为D。

7.患者，男性，60岁。因急性心肌梗死入院。入院后第3天，患者突然出现呼吸困难，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰。查体：心率120次/分，呼吸30次/分，血压130/80mmHg。此时应采取的护理措施是（）

A.平卧位，头偏向一侧

B.给予低流量吸氧

C.给予吗啡皮下注射

D.快速静脉补液

E.乙醇湿化吸氧

答案：E

解析：该患者出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，提示发生了急性左心衰竭。应采取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，A选项错误；给予高流量吸氧，6～8L/min，并可用20%～30%乙醇湿化，以降低肺泡内泡沫的表面张力，改善通气，B选项错误，E选项正确；吗啡皮下注射可使患者镇静，减少躁动，但不是首要的关键措施；此时应严格控制输液速度，而不是快速静脉补液，D选项错误。所以答案为E。

8.患者，女性，25岁。患甲状腺功能亢进