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基础护理学案例分析

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CONTENTS

目录

01

03

04

02

案例背景导入

护理评估分析

护理诊断要点

护理计划制定

05

护理实施过程

06

效果评价总结

01

案例背景导入

患者基本信息概述

人口统计学特征

既往病史回顾

生活习惯评估

患者为中年男性，职业为办公室职员，长期久坐且缺乏规律运动，家族史显示直系亲属有心血管疾病倾向。

日常饮食以高盐、高脂为主，每日吸烟约10支，饮酒频率为每周3-4次，睡眠质量较差且常熬夜。

曾确诊轻度高血压，未规律服药；两年前因急性胃炎住院治疗，愈后未持续随访。

主要健康问题陈述

当前症状描述

主诉持续性胸痛伴呼吸困难，活动后加重，夜间