护理学中级考试基础知识.pdfVIP

基础知识

第一篇内科护理学

1、呼吸道以环状软骨为界将呼吸道分为上、下呼吸道。

2、正常成人气量为400〜500亳升，

3、肺源性呼吸困难分类：①吸气性呼吸困难：吸气困难，吸气时间延长，可表现为三凹征，见于喉头水肿、痉

挛、气管异物等引起的上呼吸道机械性梗阻；②呼气性呼吸困难：见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻

塞性肺气肿等；③混合性呼吸困难：由于肺部组织广泛病变，呼吸面积减少，影响换气功能所致。

4、急性上呼吸道感染主要由病毒引起。

5、成人普通感冒多由鼻病毒引起，以鼻咽部卡他症状为主要表现。

6、慢性阻塞性肺气肿最常见的病因是慢性支气管炎。

7、FEV1/FVC是评价气流受限的一项敏感指标。

8、支行管哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、呼吸道上皮细胞等)和细胞

组分参与的气道慢性炎症疾病。

9、支气管哮喘与多基因遗传有关，同时受遗传因素和环境因素的双重影响，常见的环境因素有吸入物、感染、食

物、药物、气候变化、运动、妊娠。呼吸道慢性症被认为是哮喘的本质。

10、慢性肺源性心脏病主要病因为C0PD。主要诱因是急性呼吸道感染,肺动脉高压形成是肺心病发生的先决条件。

11、慢性肺源性心脏病X线检查：肺动脉高压，右心室增大征，“残根”征。心电图检查：右心室肥大、肺型P波。

肺功能代偿期血气分析可出现低氧血症合并高碳酸血症。

12、婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎是支气管-肺组织感染和阻塞所致的支气管扩张最常见的病因。

13、确诊支气管扩张首选检查是高分辨CT。

14、肺炎链球菌肺炎居社区获得性肺炎首位。由肺炎球菌引起，一般情况下不致病，当全身抵抗力低下时，特别是

上呼吸道感染后易发病。受凉、淋雨、过劳、酒醉等使全身免疫功能降低，而易导致肺部感染。

15、肺炎球菌性肺炎好于青壮年；支原体肺炎好于儿童和青年人。军团菌肺炎常侵及老年人、患有慢性病或免

疫受损者。

16、结核分枝杆菌在烈日下曝晒2〜7小时、70%酒精接触2分钟或煮沸5分钟可被杀灭。将痰吐在纸上直接焚烧是

最简易的灭菌方法。人型是人类结核病的主要病原菌。肺结核以飞沫感染最常见。传染源主要是排菌的肺结核患者。

17、结核菌侵入人体后4〜8周，机体对结核菌及其代谢产物所生的过敏反应称为变态反应。

18、肺结核分型：①原性肺结核，指初次感染结核菌在肺内生的病变，常见于小儿：②维性肺结核，通常

生在曾受过结核菌感染的成年人。

19、常见的肺结核临床类型：①原型肺结核，结核菌可引起淋巴管炎和肺门淋巴结炎、原病灶和肿大的气管支

气管、淋巴结称为原综合征。三者构成哑铃形阴影；②血性播散性肺结核；③浸润型肺结核，最常见的继性肺

结核：④慢性纤维空洞性肺结核；⑤结核性胸膜炎。

20、痰结核菌检查是确诊肺结核病的特异依据。

21、结核菌素试验：取0.1ml结素稀释液在前臂掌侧做皮内注射，注射后48〜72小时测皮肤硬结直径。皮肤硬结

直径如小于5mm为阴性，5〜9mm为弱阳性，1019mm为阳性，20mm以上或局部有水疱、坏死为强阳性。阳性仅表示

有结核菌感染，并不一定患病。强阳性，常提示体内有活动性结核病灶。结核菌素试验对婴幼儿的诊断价值比成人

高。

22、鳞癌多见于老年男性，与吸烟的关系最密切。小细胞癌恶性度最高，对放射和化学疗法较敏感。

23、肺癌辅助检查：①胸部X线检查：现肺癌最常用和首选