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2025年主管护师考试题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分，共20分）

1.患者男，68岁，COPD病史10年，因“咳嗽、咳痰加重伴气促3天”入院。动脉血气分析：pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?68mmHg。此时最适宜的氧疗方式是（）

A.高压氧舱吸氧（8L/min）

B.鼻导管持续低流量吸氧（1-2L/min）

C.面罩高浓度吸氧（6-8L/min）

D.间断吸氧（4L/min，每2小时1次）

答案：B

解析：COPD患者因长期高碳酸血症，呼吸中枢对CO?的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。若给予高浓度吸氧，会消除低氧对呼吸的驱动作用，导致呼吸抑制，加重CO?潴留。因此应采用低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）持续吸氧，维持PaO?在60mmHg以上即可。

2.患者女，52岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高，心肌肌钙蛋白I（cTnI）5.2ng/mL（正常＜0.04ng/mL）。首要的护理措施是（）

A.建立静脉通路，准备溶栓药物

B.给予吗啡3mg静脉注射镇痛

C.持续心电监护，观察心律失常

D.绝对卧床，保持环境安静

答案：D

解析：急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者入院后，首要措施