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肺结核进展试题及答案

一、单选题（每题2分，共20分）

1.肺结核患者痰菌转阴后，最可靠的停药指标是（）

A.胸部影像学完全吸收

B.临床症状完全消失

C.痰菌持续阴性

D.ESR恢复正常

【答案】C

【解析】痰菌持续阴性是肺结核患者停药最可靠的指标。

2.肺结核治疗中，哪项不是早期联合用药的原则？（）

A.足量

B.联合

C.全程

D.随意

【答案】D

【解析】早期联合用药需遵循足量、联合、全程的原则。

3.肺结核患者发热，最常见的原因是（）

A.药物热

B.结核中毒

C.肺部感染

D.肿瘤转移

【答案】B

【解析】肺结核患者发热多因结核中毒所致。

4.以下哪种药物属于全杀菌剂？（）

A.异烟肼

B.链霉素

C.吡嗪酰胺

D.乙胺丁醇

【答案】C

【解析】吡嗪酰胺属于全杀菌剂，对细胞内、外结核菌均有杀灭作用。

5.肺结核空洞形成的主要原因是（）

A.免疫力低下

B.细菌耐药

C.空洞壁组织破坏

D.药物使用不当

【答案】C

【解析】空洞形成是结核菌破坏组织导致空腔形成。

6.肺结核诊断的首选检查方法是（）

A.胸部CT

B.结核菌素试验

C.痰菌检查

D.血清学检测

【答案】C

【解析】痰菌检查是肺结核诊断的金标准。

7.肺结核患者出现呼吸困难，最可能的原因是（）

A.肺气肿

B.胸腔积液

C.肺不张

D.肺栓塞

【答案】B

【解析】胸腔积液可迅速导致呼吸困难。

8.肺结核化疗方案中，必须包含的药物是（）

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.吡嗪酰胺

【答案】B

【解析】利福平是肺结核化疗方案中的核心药物。

9.肺结核复发的主要原因是（）

A.治疗不规范

B.免疫力下降

C.耐药产生

D.以上都是

【答案】D

【解析】复发与治疗不规范、免疫力下降、耐药产生均有关。

10.肺结核患者咳嗽咳痰，痰中带血，最可能是（）

A.支气管扩张

B.肺结核

C.肺癌

D.肺脓肿

【答案】B

【解析】咳嗽咳痰伴痰中带血是肺结核典型症状。

二、多选题（每题4分，共20分）

1.肺结核的治疗原则包括哪些？（）

A.早期

B.联合

C.适量

D.全程

E.规律

【答案】A、B、D、E

【解析】肺结核治疗需遵循早期、联合、适量、全程、规律的原则。

2.肺结核的传播途径包括哪些？（）

A.呼吸道

B.消化道

C.皮肤接触

D.母婴垂直传播

E.血液传播

【答案】A、D

【解析】肺结核主要通过呼吸道和母婴垂直传播。

3.肺结核的并发症包括哪些？（）

A.肺外结核

B.肺气肿

C.咯血

D.胸腔积液

E.呼吸衰竭

【答案】A、C、D、E

【解析】肺外结核、咯血、胸腔积液、呼吸衰竭是常见并发症。

4.影响肺结核治疗效果的因素包括哪些？（）

A.依从性差

B.耐药产生

C.免疫力低下

D.治疗方案不合理

E.合并其他疾病

【答案】A、B、C、D、E

【解析】以上因素均会影响治疗效果。

5.肺结核的预防措施包括哪些？（）

A.接种卡介苗

B.早期发现

C.规范治疗

D.健康宣教

E.隔离患者

【答案】A、B、C、D、E

【解析】以上均为有效的预防措施。

三、填空题（每题2分，共8分）

1.肺结核的化疗方案通常采用______、______、______和______四联药物。

【答案】异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇

2.肺结核患者痰菌转阴后，一般需要维持治疗______个月。

【答案】6-9

3.肺结核的诊断主要依据______、______和______。

【答案】症状、体征、实验室检查

4.肺结核患者出现呼吸困难时，应立即______、______、______。

【答案】吸氧、平卧、报告医生

四、判断题（每题2分，共10分）

1.肺结核患者只要坚持治疗，一般不会复发。（）

【答案】（×）

【解析】不规律治疗或耐药产生会导致复发。

2.肺结核主要通过消化道传播。（）

【答案】（×）

【解析】主要通过呼吸道传播。

3.肺结核患者痰中带血一定是癌变。（）

【答案】（×）

【解析】也可能是结核或其他原因导致。

4.肺结核患者治疗期间可以随意停药。（）

【答案】（×）

【解析】必须完成整个疗程。

5.肺结核患者治愈后免疫力会永远提高。（）

【答案】（×）

【解析】免疫力可能恢复，但需长期随访。

五、简答题（每题4分，共12分）

1.简述肺结核的诊断流程。

答：肺结核诊断流程包括：①症状采集；②体格检查；③实验室检查（痰菌、结核菌素试验等）；④影像学检查（胸部影像）；⑤必要时进行病理活检。

2.肺结核治疗中如何预防耐药？

答：预防耐药需：①早期联合用药；②全程规范治疗；③避免药物不规则使用；④定期监测耐药性。

3.肺结核患者如何进行家庭护理？

答：家庭护理包括：①保持室内通风；②营养支持；③密切观察病情；④心理疏导；⑤按时服药。

六、分析题（每题10分，共2