全科医生考试模拟题及参考答案.docxVIP

全科医生考试模拟题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.食管胃底静脉曲张出血药物治疗，不包括

A、生长抑素

B、奧曲肽

C、PPI

D、垂体后叶素

E、特利加压素

正确答案：C

答案解析：PPI或H2受体拮抗剂用于消化性溃疡引起的上消化道出血，通过抑制胃酸，提高胃内pH具有止血作用。

2.病人，男性，30岁，阵发性心悸2年，每次突然发生，持续30分钟到1小时不等。查体，心率200次/分，律齐，心电图示QRS波形正常，P波显示不清，诊断为

A、房颤

B、窦性心动过速

C、房扑

D、阵发性窦性心动过速

E、阵发性室上性心动过速

正确答案：E

答案解析：阵发性室上性心动过速的特点为①心率150^250次/分，节律规则；②QRS形态与时限正常，但发生室内差传或原有束支传导阻滞时，QRS异常；③P波为逆行性，常埋于QRS内或于其终末部，P与QRS固定；④起始突然。

3.下列哪项不符合动脉血栓的表现

A、发病多较突然，可有局部剧烈疼痛，如心绞痛

B、相关供血部位组织缺血、缺氧所致的器官、组织结构及功能异常

C、血栓脱落后栓塞血管引起相关脏器功能障碍，如肺栓塞

D、供血组织缺血性坏死引发的临床表现，如发热

E、多见于冠状动脉、脑动脉、肠系膜动脉及肢体动脉等

正确答案：C

答案解析：动脉血栓多见于冠状动脉、脑动脉、肠系膜动脉及肢体动脉等，临床表现有：①发病多较突然，可有局部剧烈疼痛，如心绞痛、腹痛、肢体剧烈疼痛等；②相关供血部位组织缺血、缺氧所致的器官、组织结构及功能异常，如心肌梗死、心力衰竭、心源性休克、心律失常、意识障碍及偏瘫等；③血栓脱落引起脑栓塞、肾栓塞、脾栓塞等相关症状及体征；④供血组织缺血性坏死引发的临床表现，如发热等。血栓脱落后栓塞血管引起相关脏器功能障碍，如肺栓塞等是静脉血栓的主要表现。

4.在下列影响地方性氟中毒发病因素中，起主导作用的因素是

A、营养条件

B、饮水中化学成分

C、生活饮食习惯

D、摄氟量

E、个体差异

正确答案：D

答案解析：地方性氟中毒是由于环境中氟含量过高，人群长期饮用高氟水、吃含氟高的食物使进入人体内的氟过多，蓄积而引起的一种全身性慢性中毒性疾病。

5.饮水含砷量与地方性砷中毒检出率呈什么剂量反应关系

A、密切正相关

B、零相关

C、负相关

D、非线性相关

E、以上都不是

正确答案：A

答案解析：地方性砷中毒是一种慢性中毒性疾病，主要是由于人们通过饮水、食物、皮肤接触等方式接触砷，使砷在人体内聚积，引起疾病。

6.慢性肺心病急性加重期使用利尿剂，可能引起

A、代谢性酸中毒

B、低钾低氯性碱中毒

C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

D、呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒

E、稀释性低钠血症

正确答案：B

答案解析：慢性肺心病失代偿期常合并各种类型的酸碱失衡及电解质紊乱。低钾、低氯引起的代谢性碱中毒多是医源性的，应注意预防。

7.病人，男性，59岁，发现右眼睑下垂2个月。病前无明显诱因，眼睑下垂下午比早晨明显。查体：右上睑下垂，右眼球各方向运动受限，瞳孔大小无改变，光反射正常。在此情况下首选的药物治疗是

A、维生素B12

B、肾上腺皮质激素

C、溴化吡啶斯的明

D、免疫球蛋白

E、抗癌药物治疗

正确答案：C

答案解析：重症肌无力药物治疗，胆碱酯酶抑制剂是对症治疗的药物，治标不治本，不能单药长期应用，用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。

8.腹腔内有多少游离液体时，移动性浊音阳性

A、100ml

B、300ml

C、500ml

D、700ml

E、1000ml

正确答案：E

答案解析：只要腹水达到1000ml就可以现移动性浊音。

9.诊断室速最有力的心电图证据是

A、心率140~200次/分

B、R-RP-P(房室分离）

C、QRS波群增宽＞0.12S

D、出现心室夺获或室性融合波

E、节律整齐或轻度不齐

正确答案：D

答案解析：室速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获（P波之后，提前发生一次正常的QRS波群)，若部分夺获心室則产生室性融合波(QRS形态介于寞性与异位心室搏动之间)。两者是诊断室速的重要依据。

10.从事高空作业、驾驶、机械操作等工作者患风寒感冒后禁用

A、扑感片

B、风寒感冒颗粒

C、感冒清热冲剂

D、荆防合剂

E、伤风感冒颗粒

正确答案：A

答案解析：朴感片可辛温解表，疏散风寒。用于风寒型感冒、流感所引起的头痛身酸、恶寒发热、喷嚏、流涕、咳痰稀白。不良反应可见困倦、嗜睡、口渴、虚弱感；偶见皮疹、荨麻疹、药热及粒细胞减少；长期大量用药会导致肝肾功能异常。服药期间不得驾驶机、车、船、从事高空作业、机械作业及操作精密仪器。

11.有关足月儿生理性黄疸的叙述，下列哪项是不正确的

A、生后2~4天出现

B、血清胆红素不超过2