脑出血开颅医疗护理措施.doc

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脑出血开颅医疗护理措施

一、术前护理措施

(一)急救与生命支持

保持呼吸道通畅

立即将患者头偏向一侧,清除口腔及呼吸道分泌物、呕吐物,防止误吸。对于意识障碍或呼吸功能不全者,及时给予氧气吸入(氧流量2-4L/min),必要时行气管插管或气管切开,连接呼吸机辅助呼吸,维持血氧饱和度在95%以上。

控制颅内压

遵医嘱快速静脉滴注20%甘露醇(125-250ml,30分钟内滴完),或静脉注射呋塞米(20-40mg),以降低颅内压,减轻脑水肿。同时抬高床头15°-30°,促进颅内静脉回流,减少颅内血容量。

血压管理

密切监测血压变化,维持收缩压在140-160mmHg、舒张压在90-100mmHg为宜

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