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癌的不断上升，这是西方人群中诊断最频繁的[1],，
给医疗带来了日益沉重的负担。PSA筛查和TRUS的活检正在发现越
来越多的患者。只要癌仍局限于内（即无包膜外扩展、囊侵
犯或无淋或骨骼转移），治疗就具有治愈的目的。临床局限性癌通
常采用根治性切除术或放疗（近距离放疗或体外放疗）等成全腺体
治疗方法进行治疗。
大约30%接受根治性切除术的患者将出现生化复发性疾病[2,3]。生
化失败，即在没有明显转移的情况下PSA升高，被广泛接受为定义局限性
癌患者治疗失败的适当终点。PSA被常规用于确定性治疗后的
疾病复发，因为生化复发分别平均提前7年和15年预示转移性疾病进展和
癌特异性率[4‑6]。根治性切除术后出现生化复发的患者，其10年总
率为88%，而无生化复发迹象的为93%[7]。
大约25‑30%的新诊断癌患者接受EBRT作为其确定性治疗[8‑10]。
不幸的是，多达50%的患者在5年后会出现生化失败，这可能归因于局部复发
[11‑15]。目前，放疗后PSA的升高是生物活性的最佳指标[16,17]。每
当放疗后PSA在最低点升高时，都需要进行影像学检查以确定这种升高是
由于局部复发还是全身性复发所致。局部复发（占30%）可能适合
Theincreasingincidenceofprostatecancer,whichisthemostfrequentlydiagnosed
malignancyinthewesternmalepopulation[1],posesanincreasingburdenon
healthcare.PSAscreeningandTRUS-guidedbiopsyarerevealingmoreandmore
patientswiththisdisease.Aslongasprostatecancerisconfinedtotheprostate(thatis
noextracapsularextension,noseminalvesicleinvasionornometastaticspreadto
lymphnodesorbones)treatmentofthediseasehasacurativeintent.Clinically
localizedprostatecanceristypicallymanagedbywell-establishedwholegland
therapieslikeradicalprostatectomyorradiotherapy(brachytherapyorexternalbeam
radiotherapy).
Approximately30%ofpatientswhounderwentradicalprostatectomywill
developbiochemicalrecurrentdisease[2,3].Biochemicalfailure,i.e.arisingserum
PSAintheabsenceofdemonstrablemetastases,iswidelyacceptedasanappropriate
e
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