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(2025)消化内科医生内镜下微创治疗与胃肠疾病筛查专项总结(2篇)

第一篇

2025年即将结束，在这一年里，我作为消化内科医生，专注于内镜下微创治疗与胃肠疾病筛查工作。通过不断学习和实践，在提高医疗技术水平、改善患者预后等方面取得了一定的成绩，同时也发现了一些需要改进和完善的地方。以下是对本年度相关工作的详细总结。

一、内镜下微创治疗工作情况

1.治疗病例数量与病种分布

全年共完成内镜下微创治疗手术[X]例，较去年增长了[X]%。这一增长得益于医院宣传力度的加大、患者对内镜微创治疗认知的提高以及科室技术水平在区域内影响力的扩大。

病种方面，食管疾病的治疗占比为[X]%，主要包括食管息肉、食管癌前病变等；胃部疾病占比[X]%，如胃息肉切除、早期胃癌的内镜下黏膜切除术（EMR）和内镜黏膜下剥离术（ESD）；肠道疾病占比[X]%，涵盖结肠息肉、早期结直肠癌等。其中，早期消化道癌及癌前病变的治疗病例数有明显上升趋势，这与我们加强胃肠疾病筛查工作，提高早期诊断率密切相关。

2.主要治疗技术应用

内镜下息肉切除术

这是最常见的内镜下治疗技术，操作相对简单，但对于预防消化道肿瘤具有重要意义。在切除过程中，根据息肉的大小、形态、部位等选择合适的切除方法，如热活检钳钳除、圈套器切除等。对于直径较小的息肉，采用热活检钳钳除，操作简便，创伤小，术后恢复快；对于较大的息肉，则使用圈套器切除，确保完整切除病变组织。全年共完成息肉切除术[X]例，术后并发症发生率低于[X]%，主要并发症为少量出血，通过内镜下止血处理均得到有效控制。

内镜下黏膜切除术（EMR）

主要用于治疗早期消化道癌及癌前病变，尤其是病变局限于黏膜层的情况。在操作过程中，首先通过内镜下注射使病变部位隆起，然后使用圈套器将病变组织完整切除。该技术可以获得完整的病理标本，明确病变的性质和范围，为后续治疗提供重要依据。今年共完成EMR手术[X]例，切除成功率达到[X]%以上，患者术后恢复良好，多数患者在术后[X]天即可出院。

内镜黏膜下剥离术（ESD）

这是一种更为先进的内镜下治疗技术，能够完整切除较大面积的黏膜下病变，对于早期消化道癌的治疗具有重要价值。ESD手术操作难度大、技术要求高，需要医生具备丰富的内镜操作经验和精湛的手术技巧。在手术前，我们会对患者的病情进行全面评估，制定详细的手术方案；手术中，密切关注手术进展，及时处理各种突发情况；手术后，加强对患者的护理和随访。全年共开展ESD手术[X]例，手术成功率为[X]%，术后局部复发率低于[X]%。

3.治疗效果评估

通过对患者的随访观察，内镜下微创治疗的效果显著。大部分患者术后症状明显改善，生活质量得到提高。例如，对于食管狭窄患者，通过内镜下扩张治疗，吞咽困难症状明显缓解；对于消化道息肉患者，切除息肉后降低了癌变的风险。

在治疗安全性方面，并发症发生率控制在较低水平。常见的并发症包括出血、穿孔等，但通过及时有效的处理，均未对患者的预后造成严重影响。与传统外科手术相比，内镜下微创治疗具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点，减轻了患者的痛苦和经济负担，得到了患者的广泛认可。

4.新技术开展与创新

为了提高内镜下微创治疗水平，我们积极引进和开展新技术。今年成功开展了内镜下经黏膜下隧道肿瘤切除术（STER），该技术主要用于治疗消化道黏膜下肿瘤，具有创伤小、恢复快、体表无切口等优点。共完成STER手术[X]例，均取得了良好的治疗效果。

在手术操作技巧方面进行了创新，例如采用双镜联合技术治疗复杂消化道病变。通过胃镜和肠镜的联合使用，可以更全面地观察病变情况，提高手术的精准性和安全性。今年应用双镜联合技术完成手术[X]例，为患者提供了更优化的治疗方案。

二、胃肠疾病筛查工作情况

1.筛查项目开展情况

全年共开展胃肠疾病筛查[X]人次，其中胃镜检查[X]人次，肠镜检查[X]人次。筛查对象主要包括有消化道症状的患者、高危人群（如年龄超过40岁、有消化道肿瘤家族史等）以及自愿接受筛查的人群。

为了提高筛查效率和质量，我们优化了筛查流程。在检查前，对患者进行详细的病史询问和评估，告知患者检查的注意事项和可能的风险；检查过程中，严格按照操作规程进行操作，确保检查结果的准确性；检查后，及时为患者提供详细的检查报告和诊断建议。

2.筛查结果分析

在筛查过程中，共发现消化道病变[X]例，病变检出率为[X]%。其中，食管病变[X]例，主要包括食管炎、食管息肉、食管癌前病变等；胃部病变[X]例，如胃炎、胃溃疡、胃息肉、早期胃癌等；肠道病变[X]例，涵盖肠炎、肠息肉、早期结直肠癌等。

早期消化道癌的检出率为[X]%，较去年有所提高。这得益于我们加强了对高危人群的筛查力度，以及采用了先进的内镜检查技术，如染色内镜、放大内镜等，提高了早期病变的