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卵巢癌患者护理常规
演讲人：
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目录
CONTENTS
01
疾病基础知识
02
术前护理要点
03
术后护理措施
04
化疗期症状管理
05
营养支持策略
06
延续护理服务
01
疾病基础知识
卵巢癌病理分型
上皮性卵巢癌
最常见，占卵巢癌的85%-90%，包括浆液性癌、黏液性癌等。
01
生殖细胞肿瘤
较少见，包括畸胎瘤、卵黄囊瘤等。
02
性索间质肿瘤
罕见，包括颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等。
03
转移性肿瘤
由其他器官转移至卵巢的肿瘤。
04
主要危险因素
卵巢癌多发生于40岁以上女性，但也可发生于年轻女性。
年龄
遗传因素
生育因素
有卵巢癌家族史的女性患病风险较高。
未生育或生育次数少的女性患病风险较高。
激素水平
其他
长期雌激素替代治疗等可能增加卵巢癌风险。
肥胖、饮食不健康、缺乏运动等因素也可能增加卵巢癌风险。
典型临床表现
卵巢癌患者可触及腹部包块，多为双侧性。
腹部包块
如食欲不振、腹胀等，易被忽视。
消化道症状
卵巢癌早期常无明显症状，随着病情发展，可出现下腹不适或疼痛。
腹痛
如尿频、尿急、尿痛等，易被误诊为泌尿系感染。
泌尿系症状
如乏力、消瘦、贫血等，多见于晚期患者。
全身症状
02
术前护理要点
每日定时测量体温、脉搏、呼吸和血压，并记录于护理记录单上。
详细询问患者病史，包括既往病史、手术史、过敏史等，评估患者手术风险。
协助患者完成术前各项检查，如血常规、凝血功能、心电图、胸片等，确保患者身体状况符合手术要求。
根据检查结果和患者情况，评估患者手术耐受性，预测术中可能出现的风险，并制定相应的应急措施。
术前全面评估
生命体征监测
病史采集
术前检查
术前评估
肠道准备规范
肠道准备规范
饮食调整
预防性抗生素使用
肠道清洁
肠道消毒
术前3天开始进食少渣半流质饮食，术前1天改为流质饮食，术前8小时禁食禁水。
术前晚上及术晨清洁肠道，使用开塞露或灌肠等方法，确保肠道内无粪便残留。
根据手术范围和时间，遵医嘱给予患者预防性抗生素，以降低术后感染风险。
使用肠道消毒剂进行肠道消毒，减少肠道内细菌数量，预防术后感染。
术前心理评估
了解患者心理状态，评估焦虑、恐惧等负面情绪的程度，给予相应的心理支持。
术前教育
向患者介绍手术过程、术后疼痛及应对措施等，消除患者疑虑和恐惧，增强信心。
心理护理
耐心倾听患者心声，关注患者情感需求，及时给予安慰和鼓励，缓解患者紧张情绪。
家属参与
鼓励患者家属参与术前护理，协助患者缓解紧张情绪，提高手术成功率。
心理支持干预
03
术后护理措施
生命体征监测
密切监测患者心率、呼吸、血压等生命体征，确保平稳。
01.
定时测量体温，观察有无发热等感染迹象。
02.
注意观察患者神志、精神状态，及时发现异常并处理。
03.
给予相应镇痛药物，缓解患者疼痛。
指导患者进行疼痛自我评估，提高疼痛管理意识。
根据患者疼痛程度，合理评估疼痛等级。
疼痛分级管理
并发症预防方案
保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，预防感染。
1
鼓励患者早期活动，预防下肢静脉血栓等并发症。
2
定期检查电解质及血常规，及时发现并处理异常。
3
04
化疗期症状管理
胃肠道反应护理
恶心、呕吐
提前预防性使用止吐药物，提供清淡、易消化、营养丰富的食物，避免油腻、刺激性食物。
01
观察排便次数、性状及量，保持肛周皮肤清洁，必要时遵医嘱给予止泻药物。
02
便秘
增加膳食纤维摄入量，鼓励患者适当运动，必要时给予缓泻剂。
03
腹泻
监测血红蛋白水平，加强营养，适当补充铁剂、叶酸和维生素B12。
贫血
注意口腔卫生，减少外出，避免接触感染源，必要时给予升白细胞药物。
白细胞减少
避免磕碰，减少出血风险，必要时输注血小板。
血小板减少
骨髓抑制应对
脱发心理疏导
提前告知患者脱发是化疗常见的不良反应，帮助患者做好心理准备。
01.
建议患者佩戴合适的假发或头巾，以减轻形象改变带来的心理压力。
02.
加强与患者沟通，了解其心理需求，给予关心和鼓励，帮助患者建立战胜疾病的信心。
03.
05
营养支持策略
营养状态评估
评估患者身体营养状况
包括体重、肌肉量、皮下脂肪厚度等指标。
评估患者食欲及消化能力
评估患者代谢状况
了解患者食欲、饮食习惯及胃肠道消化功能。
了解患者基础代谢率及静息能量消耗。
1
2
3
饮食结构调整
高蛋白、高热量饮食
增加蛋白质摄入，如鱼、肉、蛋、奶等，同时提高热量摄入，满足机体需求。
01
多吃新鲜蔬菜、水果，补充维生素及矿物质，提高身体免疫力。
02
适度限制脂肪摄入
减少高脂食物摄入，避免消化不良及脂肪泻等情况发生。
03
富含维生素及矿物质
肠内外营养支持
01
肠内营养支持
通过口服或鼻胃管等方式，将营养物质直接送入患者胃肠道，适用于消化功能较好但无法正常进食的患者
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