01-10尺骨鹰嘴滑囊炎.pptVIP

第10节尺骨鹰嘴滑囊炎;定义;【相关解剖】;肱三头肌腱可分为深、浅层肌腱。浅层肌腱集聚为长方形的腱板，会同深层纤维共同止于鹰嘴尖、后面及侧缘，并与尺骨骨膜及前臂背侧深筋膜融合。因此，肱三头肌腱宽、厚而有力。

尺骨鹰嘴部有两个滑液囊（图2-042），一在鹰嘴后方，肱三头肌腱扩展部与皮肤之间为鹰嘴皮下囊；另一在肱三头肌腱深浅两头（即内、外侧头与关节囊）之间，为腱下滑液囊。这些滑液囊都有缓冲机械刺激与滑润腱的作用。;【病因病理】;【临床表现及诊断】;2、肱三头肌腱下囊滑囊炎此型为慢性损伤型。可分为二种情况：

第一种为单纯腱下囊滑囊炎。其肿胀症状显示于肱三头肌腱的两侧，腱两侧的腱旁沟消失，但不延及鹰嘴部位。

第二种情况为腱下囊与皮下囊同时受累。此种情况多为肱三头肌腱同时也有慢性损伤。肘关节肿胀不明显，但囊壁常有肥厚感。此型滑囊炎都有挤压样疼痛，肘关节抗阻力伸肘时疼痛。但肱三头肌抗重力试验阴性，且伸肘无碍。晚期，X线片可见鹰嘴嵴有“成角”样骨质增生。此型滑囊炎应与肘关节滑膜炎相鉴别。肘关节滑膜炎时，大多在关节内有积液，鹰嘴周围的沟凹都会因积液而消失，与局限性肿胀有明显区别。

;6、针刀操作（图2-043）

;7、手法操作术者以双手抱肘，双拇指正对皮下囊部位，进行挤压，务使囊液尽量排出（体外或皮下），一般无须做加压包扎。嘱病人多做肘关节活动，以助炎症吸收。

;【注意事项】