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2025年放射科护理工作总结和2026年工作计划
2025年,放射科护理团队在医院护理部及科室管理架构下,紧密围绕“精准护理、安全护航、患者中心”核心目标,以提升影像检查全流程护理质量为抓手,通过优化服务流程、强化安全管理、深化专科培训、创新患者宣教等举措,全面完成年度工作任务。全年共完成各类影像检查护理配合23.6万例(其中CT检查12.8万例、MRI检查6.2万例、DSA介入检查2.4万例、普通X线检查2.2万例),患者满意度从2024年的92.3%提升至96.7%,护理不良事件发生率同比下降42%,实现了安全零事故、服务零投诉的阶段性目标。现将具体工作总结如下,并结合现存问题提出2026年工作计划。
一、2025年工作总结
(一)流程优化:以患者需求为导向,构建高效检查链路
针对既往检查等待时间长、准备环节衔接不畅等问题,团队从“全流程”视角梳理护理服务节点,重点优化三大关键环节:一是预约前预处理。联合登记处开发“检查前护理预评估系统”,将护理评估前置至预约阶段,通过电子问卷收集患者过敏史、基础疾病(如肾功能不全、幽闭恐惧症)、特殊需求(如儿童镇静、轮椅辅助)等信息,系统自动生成“个性化护理提示单”,在患者预约成功时同步推送至手机端,明确告知检查前禁食、药物停用、衣物准备等具体要求。全年通过该系统完成预评估19.8万例,因准备不足导致的检查延迟率从8.6%降至2.1%。二是检查中协同配合。针对DSA介入、增强CT等复杂检查,建立“护士-技师-医师”三方实时沟通机制,护理人员提前30分钟进入准备间完成患者身份核对、静脉通路建立(需造影检查者)、心理安抚,检查过程中动态监测生命体征(特别是对比剂注射后5-30分钟),同步记录患者反应并即时反馈术者。全年配合完成高风险检查4200例,对比剂不良反应发现及时率达100%,轻度反应(如皮疹、恶心)处置成功率98.5%,中重度反应(如喉头水肿、低血压)转运抢救时间缩短至3分钟内。三是检查后随访闭环。针对使用对比剂患者,通过电话、医院APP推送“24小时内注意事项”,重点提醒水化要求(如多喝水、监测尿量)及异常症状(如持续呕吐、少尿)上报方式;对行动不便患者提供“检查后陪送服务”,由护理人员陪同至电梯或家属等候区。全年完成对比剂使用患者随访1.2万例,患者对检查后指导的知晓率从79%提升至94%。
(二)安全管理:以风险防控为核心,筑牢护理质量底线
围绕放射科“辐射暴露、对比剂安全、患者跌倒/坠床”三大高风险点,建立“预防-监测-改进”闭环管理体系。在辐射防护方面,修订《放射科护理人员辐射安全操作规范》,明确“患者-家属-医护”三级防护责任:对患者,严格执行“铅衣+铅颈套+铅帽”三重防护(非投照部位),儿童患者额外增加铅屏蔽毯;对陪检家属,限制进入扫描间人数(最多1人)并发放铅围裙;对护理人员,每季度进行个人剂量监测,全年人均受照剂量0.8mSv(远低于国家限值5mSv),未发生职业暴露超标事件。在对比剂安全方面,引入“对比剂使用智能管理系统”,对接医院HIS系统自动核查患者肾功能(eGFR<30ml/min/1.73m2禁用)、过敏史(3年内有对比剂过敏史者标记预警),护理人员执行“双人双核对”(姓名、剂量、浓度、注射速度),全年对比剂误用事件“零发生”。在患者安全方面,针对MRI检查患者(需摘除金属物品)、DSA术后患者(需制动)、老年患者(行动不便),分别制定风险评估表:MRI检查前通过金属探测器二次核查,全年避免金属物品带入扫描间事件127例;DSA术后患者使用“下肢制动约束带”并每30分钟评估皮肤受压情况,压疮发生率为0;老年患者检查时使用防滑鞋套、扶手辅助,全年无跌倒/坠床事件。
(三)专科能力:以培训进阶为路径,提升精准护理水平
结合放射科护理“技术性、协作性、应急性”特点,构建“分层培训+案例实战+考核认证”三维培养体系。一方面,针对N1-N4级护士制定差异化培训计划:N1级(工作1年内)重点强化基础操作(如静脉穿刺、生命体征监测)及辐射防护规范,每月跟岗带教2次;N2级(1-3年)增加对比剂不良反应识别、急救技能(如气管插管配合)培训,每季度参与1次DSA介入手术护理;N3级(3-5年)侧重流程优化与质量改进,主导完成“缩短增强CT检查等待时间”“降低儿童MRI检查镇静剂用量”等6个PDCA项目;N4级(5年以上)负责带教、质控及科研,全年发表核心期刊论文2篇(《MRI幽闭恐惧症患者的非药物干预效果观察》《对比剂肾病预防护理路径构建》)。另一方面,全年组织“放射科护理案例研讨会”12次,选取对比剂过敏抢救、儿童检查镇静意外、MRI金属物品误带等23个典型案例,通过情景模拟、角色扮演、专家点评提升应急处置能力;开展“多学科联合培训”4
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