心力衰竭患者的护理jane.ppt

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第二节心力衰竭患者的护理

NursingofHeartFailurePatients;;病人来了;入院护理

准备床单位、安置休息,合适体位

氧疗(流量?浓度?方法?)

介绍:自我、主管医生、环境;通知医生

心理护理

健康教育

护理评估;通过问诊,获取病史资料:

患者女性,68岁。发现高血压20余年,有间断服药史,8年来常有心慌、气急,夜间不能平卧,伴疲倦、乏力、头晕等不适。3天前因感冒而气急加重,每晚于入睡后2h左右突然憋醒,被迫坐起,端坐休息20-30min后可缓解。有咳嗽、咳痰,大多为白色泡沫痰,偶尔痰中带血。

通过望、触、叩、听,获取体检资料:

T37.7℃,P11

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