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【工作总结】社区戒毒康复工作经验交流材料

过去三年，我作为××街道社区戒毒康复工作站专职社工，全程参与了辖区在册124名吸毒人员的动态服务。从第一次上门被拒之门外，到最近一次收到服务对象亲手写的感谢信，我深刻体会到：戒毒康复不是“项目”，而是一场与时间和信任赛跑的持久战。现将一线做法、教训与思考整理如下，供同行参考。

一、把“人”找回来：信息核采的“三遍工作法”

1.第一遍“系统比对”。依托“国家禁毒信息综合系统”“智慧网格E通”“卫健疫苗接种库”三大平台，交叉碰撞户籍、社保、医保、手机实名、快递地址五类数据，筛出“人在户不在、户在人不在、人机分离”三类高风险失管对象。

2.第二遍“脚板印证”。对系统推送的45名“失联”人员，按“上午扫楼、下午扫街、晚上扫灯”的节奏，错时上门。遇到出租房房东不配合，我们联合社区民警以“消防例检”名义进入，最终找到其中38人。

3.第三遍“情感补位”。对剩余7名仍拒绝见面者，我们转换思路，先服务其家属：帮年迈父母联系白内障免费手术，为辍学子女对接“春蕾助学”。第三周，一名逃匿三年的服务对象主动到站里报到，他说：“你们不找我麻烦，先帮我家人，我再躲就真不是人了。”至此，辖区年度“失联率”从18%降到1.6%，为后续干预打下根基。

二、把“心”暖起来：动机晤谈“五句口诀”

戒毒人员首次报到，往往带着“敌意+羞耻”。我们借鉴动机晤谈技术，总结五句口诀：

①“我听见”——重复对方最后一句话，降低对抗；

②“我看见”——反馈其面部微表情，唤醒自我觉察；

③“我好奇”——用“能告诉我多一点吗？”替代“你为什么”；

④“我欣赏”——捕捉任何正向细节并放大，例如“你今天能准时来，就很了不起”；

⑤“我邀请”——提供两个可选项，而非命令：“你愿意先做尿检，还是先喝杯茶？”

口诀看似机械，却能在90秒内让70%以上的服务对象从“要我戒”转向“我要戒”。我们做过对照实验：使用口诀组的首检合格率提高42%，半年保持率提高28%。

三、把“瘾”降下来：药物+心理“双通道”

1.药物通道。对42名使用阿片类人员，我们与市第一医院合作，开设“社区美沙酮延伸服药点”，每日早晚两次发车接送；对12名冰毒滥用人员，引入“安非他命替代治疗”科研课题，提供小剂量哌甲酯递减方案，由精卫中心医生视频随访。

2.心理通道。建立“VR厌恶治疗室”，通过高仿真的“吸毒—呕吐—被捕”场景，建立条件反射；同时配套正念防复吸训练，每周三晚用“葡萄干练习”提升觉察。连续八周后，受试者心理渴求评分由平均78分降至41分。

两条通道同步运行，实现“身体脱毒”与“心理脱瘾”分离评估、互不干扰，降低“身体已好、心瘾难控”的复吸风险。

四、把“家”稳下来：家庭系统“三阶干预”

第一阶段“破冰”。用“家庭生命线”工具，让成员在一张A3纸上画出三代人命运曲线，高亮标记吸毒事件，引导家人看到“毒”只是曲线中的一个点，避免标签化。

第二阶段“重塑角色”。通过“角色扮演+录像回放”，让服务对象体验“儿子—父亲—丈夫”多重身份冲突；同时训练家属用“我信息”表达，例如“当你夜不归宿，我会担心得睡不着”，替代“你再吸就滚”。

第三阶段“共创契约”。全家共同制定《禁毒家庭公约》，把“零花钱日结、晚归拍水印照片、每周一次家庭会议”写成可量化条款，贴在客厅。三个月后，12个实验家庭中有10个报告“家庭支持度”提升30%以上，尿检阳性率降为零。

五、把“路”铺出来：就业帮扶“四张清单”

1.岗位清单。街道出面与辖区20家企业签订《禁毒帮扶协议》，开发“绿色岗位”113个，包括保安、仓储、生鲜分拣等低门槛工种。

2.技能清单。对接技师学院，开设“叉车、烘焙、直播带货”三类夜校班，学员考试合格可获人社部门证书。

3.政策清单。梳理出社保补贴、创业担保贷款、税收优惠等7项政策，做成“一图读懂”，贴在工作站走廊。

4.信心清单。每季度举办“曾经的我与现在的我”分享会，邀请成功保持操守3年以上的人员现身说法，用“过来人”故事对冲“吸毒者=废人”的自我暗示。

四张清单滚动更新，累计帮助87人实现稳定就业，其中6人创业成功，年营业额突破百万元，形成“就业—稳定—示范”的良性循环。

六、把“网”织密了：智慧管理“三色预警”

我们自建“小警家”微信小程序，对接公安、司法、卫健数据，对每名服务对象生成“红、黄、绿”三色码：

红色：连续3天夜间无手机信号、未打卡尿检、银行卡深夜大额转账，系统自动推送至民警、社工、家属三方；

黄色：与涉毒前科人员同住宿、同出行、同网吧，系统弹出“同行碰撞”提醒；

绿色：连续30天按时报到、尿检阴性、就业满勤，系统自动发送“积分+10”，可兑换电影票、公交卡。