长期随访计划制定远程随访支持通过线上平台或电话随访收集患者症状变化,及时调整康复计划并提供健康咨询。多学科协作随访联合胸外科、肿瘤科、呼吸科等科室,定期评估患者生活质量、心理状态及药物不良反应。个体化随访周期高风险患者需缩短随访间隔(如每3个月),低风险患者可延长至6-12个月,结合临床指南调整监测频率。患者自我管理教育症状监测要点指导患者识别呼吸困难、咯血、持续发热等预警症状,并记录每日体温、咳嗽频率等关键指标。01生活方式调整强调戒烟限酒、均衡饮食及适度运动,避免接触粉尘或刺激性气体以保护呼吸道功能。02用药依从性管理详细说明抗生素、镇痛药或靶向药物的用法、剂
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