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外伤的急救步骤与护理演讲人：日期:

目录02现场急救措施01外伤概述与初步评估03伤口处理与感染预防04疼痛管理与心理安抚05康复期护理与功能恢复06家属参与和社会支持网络构建

01外伤概述与初步评估

外伤定义外伤是指身体外部受到的创伤，包括机械性创伤、物理性创伤等。外伤类型根据伤口形态和致伤源的不同，可分为擦伤、裂伤、切割伤、刺伤、挫伤等。外伤定义及类型

观察伤口情况判断伤情严重度全身检查注意伤口的大小、深度、形状、出血情况、污染程度以及有无异物残留。通过伤口情况判断是否伤及肌肉、骨骼、血管、神经等重要组织。检查患者生命体征、意识状态、呼吸、循环等是否正常，排除其他潜在损伤。伤情初步评估方法

急救原则先救命后治伤，先处理危及生命的损伤，再处理一般伤口。重要性及时有效的急救能够减少出血、减轻疼痛、防止感染、降低并发症和伤残率。急救原则与重要性

02现场急救措施

使用干净的纱布或绷带直接压迫伤口，以控制出血。直接压迫止血将受伤的肢体抬高至心脏水平以上，以减缓血液流动速度。抬高伤肢在直接压迫无法有效止血时，可使用止血带进行止血，但要注意每隔一段时间放松一次，避免肢体缺血坏死。止血带应用止血技巧与方法

包扎固定操作流程清洗伤口在包扎前，先使用清水或生理盐水清洗伤口，去除异物和污垢。选择合适的包扎材料根据伤口情况选择合适的包扎材料，如纱布、绷带、三角巾等。包扎方法遵循“先盖后包，边包边固定”的原则，将伤口包扎成螺旋状或“8”字形，以固定敷料并避免滑脱。固定伤肢在包扎完成后，使用夹板或绷带将伤肢固定在稳定的位置，以避免加重损伤。

在搬运和转运过程中，要保持平稳，避免颠簸和晃动。在搬运过程中，要保护好伤口，避免再次受伤或污染。在搬运过程中，要密切观察伤者的呼吸、脉搏等生命体征，以及伤口的出血、渗液等情况。在搬运和转运过程中，要尽快将伤者送往医院进行进一步治疗。搬运与转运注意事项保持平稳保护伤口观察伤情迅速就医

03伤口处理与感染预防

清洗双手在处理伤口之前必须洗净双手，避免将细菌带入伤口。清洗伤口用流动清水或生理盐水彻底清洗伤口，去除伤口表面的污物和血痂。消毒伤口使用碘伏、双氧水或酒精等消毒剂对伤口进行消毒，以减少感染风险。清除异物若伤口中有沙子、尘土等异物，应使用消毒棉签或镊子将其取出。伤口清洁消毒步骤合伤口包扎伤口定期换药避免触碰对于较大的伤口，应由专业医护人员进行缝合，以促进愈合。使用无菌纱布或绷带包扎伤口，避免外界细菌侵入。包扎时要保持伤口的清洁干燥，松紧适宜。在伤口愈合期间，应避免频繁触碰伤口，以免破坏新生组织。根据伤口情况定期更换敷料，保持伤口清洁，同时观察伤口的愈合情况。缝合、包扎及换药技巧

感染预防策略与措施保持伤口干燥保持伤口的干燥环境，避免细菌滋生。抗生素使用根据伤口情况，按医嘱使用抗生素以预防感染。密切观察密切观察伤口情况，如出现红肿、疼痛、渗出等症状，应及时就医。饮食调理适当补充营养，避免食用刺激性食物，有助于伤口愈合。

04疼痛管理与心理安抚

视觉模拟评分法（VAS）通过让患者评估疼痛程度，在一条直线上标出疼痛的位置，从而评估疼痛的强度。数字评分量表（NRS）让患者用0-10的数字来描述疼痛的程度，0表示无痛，10表示最痛。面部表情疼痛量表（FPS-R）通过患者的面部表情来评估疼痛程度，适用于无法用语言表达的患者。疼痛评估方法及工具

如吗啡、芬太尼等，具有强烈的镇痛作用，但需谨慎使用，避免成瘾和呼吸抑制等副作用。阿片类药物如曲马多等，镇痛效果较阿片类弱，但成瘾性较低，适用于中度疼痛。非阿片类中枢镇痛药如阿司匹林、布洛芬等，具有镇痛、抗炎作用，但需注意胃肠道反应和肾毒性等副作用。非甾体抗炎药（NSAIDs）药物镇痛治疗方案010203

神经阻滞针灸疗法物理疗法通过注射局麻药或神经破坏剂来阻断疼痛信号的传导，达到镇痛的效果。通过刺激穴位来调节身体的疼痛感知和反应，适用于慢性疼痛和神经性疼痛。如冷敷、热敷、按摩等，通过物理刺激来缓解疼痛。非药物镇痛方法探讨

通过倾听、理解和支持患者，建立良好的医患关系，增强患者的信任和安全感。建立信任关系帮助患者改变对疼痛的认知和态度，提高疼痛阈值和耐受力。认知行为疗法如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，有助于缓解患者的紧张和焦虑情绪，减轻疼痛感。放松训练心理安抚技巧与策略

05康复期护理与功能恢复

定期更换敷料，防止感染，遵循医嘱使用抗生素。保持伤口清洁康复期护理要点根据医嘱进行适度活动，以促进血液循环，加速康复。适度活动遵循医嘱，选择易于消化、富含营养的食物，避免刺激性食物。合理饮食保持心情愉悦，避免焦虑、抑郁等情绪影响康复。心理护理

在医生指导下进行早期活动，如肢体伸展、关节活动等，以防止肌肉萎缩和关节僵硬。根据康复情况，逐渐增加锻炼强度和时间，避免过度劳累。针对受伤