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设备检修安全作业许可证
作业证编号：第联
检修内容
检修设备名称检修地点
检修单位所属部门
作业时间：年月日时分至年月日时分
设备交出安全措施
序号主要安全措施确认人签字
1确保检修区域内无有毒、有害、易燃气体。
2机器内部无高压、高温、腐蚀介质，管路加盲板。
3维修转动设备办理断电手续。
4有高处作业时，需办理《登高安全作业许可证》。
5有动火作业时，需办理动火手续。
6有吊装作业时，按规定办理《吊装安全作业许可证》。
危害因素识别
1
2
检修安全措施
1按规定穿戴防护用品。
2有临时用电检修时，办理《临时用电申请单》。
3润滑油品放出时用器皿承接，泄漏外部应立即清理。
4在检修过程中轻拆轻卸，严禁铁器敲击设备。
5其它安全补充措施：
站长审查意见
主管领导审查意见
安全部意见
编制部门：审核：批准：
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