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冠状动脉扩张症的诊断与治疗2026

冠状动脉扩张症(coronaryarteryectasia，CAE)是指心外膜下冠状动脉管腔的局限性或弥漫性扩张，其直径超过正常相邻血管段或同年龄、同性别无冠状动脉疾患人群相应血管段平均直径的1.5倍。CAE在接受冠脉造影患者中的患病率为0.3%~8%，在中老年、男性和吸烟者中更为常见。

分类

Markis分类法更侧重于病变范围；扩张直径分类法与病变严重程度相关。

病因与机制

CAE最常见的潜在原因是动脉粥样硬化，约占成人病例的50%以上，其病理生理机制复杂，涉及炎症反应、基质金属蛋白酶活性增加、遗传因素等多个方面。

临床表现

临床表现多样化，可出现心绞