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PICC维护操作技能理论考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，40分）

1.关于PICC导管维护的无菌操作要求，下列描述错误的是（）

A.操作前需用速干手消毒剂消毒双手2遍

B.更换敷料时，操作者应戴无菌手套

C.酒精消毒时应待完全干燥后再使用碘伏

D.撕除旧敷料时应沿导管方向向心端匀速揭除

2.正常情况下，PICC透明敷料的更换频率应为（）

A.每2天1次

B.每5-7天1次

C.每10天1次

D.每14天1次

3.冲封管时，首选的注射器规格是（）

A.1ml

B.5ml

C.10ml

D.20ml

4.以下哪种情况提示PICC导管可能发生了血栓性堵塞？（）

A.推注生理盐水时有阻力，但回抽可见少量回血

B.推注生理盐水时阻力大，回抽无回血，导管末端可见白色沉淀物

C.推注生理盐水时阻力大，回抽无回血，手臂明显肿胀、疼痛

D.推注生理盐水时无阻力，但输液速度减慢

5.PICC导管维护中，消毒范围应覆盖（）

A.穿刺点周围5cm×5cm

B.穿刺点上下各10cm，左右至臂缘

C.穿刺点周围10cm×10cm

D.穿刺点上下各5cm，左右至臂缘

6.正压封管的关键操作是（）

A.推注封管液至剩余0.5-1ml时边推注边拔针

B.推注封管液后直接快速拔针

C.推注封管液时保持匀速，完全推注后再拔针

D.推注封管液时先快后慢，剩余2ml时停止

7.评估PICC导管体外长度时，正确的方法是（）

A.测量从穿刺点到导管末端的自然下垂长度

B.测量从预穿刺点（贵要静脉）到右胸锁关节再向下至第三肋间的长度

C.测量从导管外露部分的起始点（导管圆盘处）到导管末端的长度

D.测量从穿刺点到导管圆盘处的距离

8.当PICC导管发生渗液时，首先应（）

A.立即拔除导管

B.检查导管是否有破损或裂隙

C.增加换药频率并使用吸收性敷料

D.通知医生进行超声检查

9.关于PICC导管维护中冲管的原则，错误的是（）

A.每次输液前后必须冲管

B.输入血制品或脂肪乳后需用20ml生理盐水脉冲式冲管

C.连续输液时每8小时冲管1次

D.冲管时若遇阻力，应加大推注力度直至通畅

10.以下哪种情况可以继续使用PICC导管？（）

A.导管体外部分出现明显折痕

B.穿刺点周围皮肤红肿、触痛，伴38.5℃发热

C.输液时导管末端可见回血，推注生理盐水无阻力

D.导管外露长度较置管时缩短2cm

11.PICC导管维护记录中，必须包含的内容不包括（）

A.患者姓名、住院号

B.导管外露长度、穿刺点情况

C.操作者的姓名及职称

D.患者当日饮食情况

12.消毒皮肤时，酒精与碘伏的使用顺序及作用是（）

A.先酒精后碘伏，酒精脱脂，碘伏杀菌

B.先碘伏后酒精，碘伏杀菌，酒精脱碘

C.仅用碘伏，无需酒精

D.酒精与碘伏交替使用3次

13.关于PICC导管固定的要求，错误的是（）

A.应使用高举平台法固定，避免导管打折

B.可使用胶布直接粘贴导管圆盘

C.透明敷料应完全覆盖导管圆盘及穿刺点

D.外露导管应呈“S”形或“U”形摆放

14.当发现PICC导管回血至延长管时，正确的处理是（）

A.立即用10ml生理盐水脉冲式冲管

B.无需处理，等待下次维护时冲管

C.用5ml注射器回抽回血后丢弃

D.通知医生拔除导管

15.评估PICC导管功能时，最可靠的指标是（）

A.输液速度

B.回抽回血情况

C.患者主诉无不适

D.导管外露长度

16.以下哪种溶液禁止用于PICC导管冲封管？（）

A.0.9%氯化钠注射液

B.10U/ml肝素盐水

C.5%葡萄糖注射液

D.注射用水

17.PICC导管维护时，更换肝素帽的频率是（）

A.每2天1次

B.每5-7天1次

C.每14天1次

D.每次冲管后

18.发生导管相关性血流感染（CRBSI）时，最关键的处理措施是（）

A.立即使用广谱抗生素

B.拔除导管并做细菌培养

C.增加换药频率

D.局部涂抹抗生素软膏

19.关于PICC导管的日常使用指导，错误的是（）

A.避免置管侧手臂提举＞5kg重物

B.可以进行游泳、泡温泉等活动

C.穿脱衣服时注意