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危急重症理论题库及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪项不是休克早期的表现（）

A.面色苍白

B.尿量减少

C.血压下降

D.脉搏细速

答案：C

解析：休克早期由于机体的代偿机制，血压可维持在正常范围，而面色苍白、尿量减少、脉搏细速是休克早期常见表现。

2.成人胸外心脏按压的频率是（）

A.60次/分钟

B.80次/分钟

C.100-120次/分钟

D.140次/分钟

答案：C

解析：目前指南推荐成人胸外心脏按压频率为100-120次/分钟，以保证有效的心脏泵血。

3.中心静脉压的正常范围是（）

A.2-5cmH?O

B.5-12cmH?O

C.12-15cmH?O

D.15-20cmH?O

答案：B

解析：中心静脉压主要反映右心房压力，正常范围是5-12cmH?O，可用于评估血容量、心功能等。

4.下列哪种情况提示病情危急（）

A.体温38℃

B.心率100次/分钟

C.呼吸频率35次/分钟

D.血压130/80mmHg

答案：C

解析：正常呼吸频率12-20次/分钟，呼吸频率35次/分钟提示呼吸功能严重受损，病情危急。

5.心肺复苏时首选的给药途径是（）

A.静脉

B.气管内

C.心内

D.肌肉

答案：A

解析：静脉途径给药起效快，是心肺复苏时首选的给药途径。

6.急性心肌梗死最早出现的症状是（）

A.疼痛

B.发热

C.心律失常

D.心力衰竭

答案：A

解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，多为压榨性、闷痛或紧缩感。

7.脑出血最常见的原因是（）

A.高血压

B.脑动脉粥样硬化

C.血液病

D.脑动脉瘤

答案：A

解析：高血压是脑出血最常见的原因，长期高血压导致脑内小动脉破裂出血。

8.有机磷中毒患者的瞳孔变化是（）

A.散大

B.缩小

C.不等大

D.无变化

答案：B

解析：有机磷中毒时，胆碱酯酶活性受抑制，出现毒蕈碱样症状，表现为瞳孔缩小。

9.下列哪种药物是治疗过敏性休克的首选药（）

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

答案：A

解析：肾上腺素能兴奋α和β受体，可升高血压、改善心功能、缓解支气管痉挛，是治疗过敏性休克的首选药。

10.诊断呼吸衰竭的主要依据是（）

A.呼吸困难

B.发绀

C.血气分析

D.呼吸节律改变

答案：C

解析：血气分析是诊断呼吸衰竭的主要依据，当动脉血氧分压低于60mmHg和（或）伴有二氧化碳分压高于50mmHg时可诊断。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.休克的治疗原则包括（）

A.尽早去除病因

B.迅速恢复有效循环血量

C.纠正微循环障碍

D.恢复组织灌注

答案：ABCD

解析：休克治疗需针对病因，补充血容量，改善微循环，恢复组织灌注，以纠正休克状态。

2.心脏骤停的诊断要点包括（）

A.意识突然丧失

B.大动脉搏动消失

C.呼吸停止

D.瞳孔散大

答案：ABC

解析：意识突然丧失、大动脉搏动消失、呼吸停止是心脏骤停的主要诊断要点，瞳孔散大是心脏骤停后期表现。

3.急性肺水肿的临床表现有（）

A.呼吸困难

B.咳嗽、咳粉红色泡沫样痰

C.双肺满布湿啰音

D.端坐呼吸

答案：ABCD

解析：急性肺水肿时肺循环淤血，出现呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰、双肺湿啰音及端坐呼吸等表现。

4.高血压急症的治疗原则是（）

A.迅速降低血压

B.控制性降压

C.合理选择降压药

D.保护重要脏器

答案：ABCD

解析：高血压急症需迅速平稳降压，避免血压骤降，同时保护心、脑、肾等重要脏器功能。

5.糖尿病酮症酸中毒的诱因包括（）

A.感染

B.胰岛素治疗中断

C.饮食不当

D.创伤

答案：ABCD

解析：感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤等均可诱发糖尿病酮症酸中毒。

6.下列哪些是上消化道出血的常见原因（）

A.胃溃疡

B.十二指肠溃疡

C.食管胃底静脉曲张破裂

D.胃癌

答案：ABCD

解析：上消化道出血常见原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、胃癌、急性胃黏膜病变等。

7.一氧化碳中毒的急救措施包括（）

A.立即将患者移至通风良好处

B.给予高流量吸氧

C.防治脑水肿

D.促进脑细胞功能恢复

答案：ABCD

解析：一氧化碳中毒需迅速脱离中毒环境，吸氧，防治脑水肿及促进脑细胞功能恢复等。

8.急性肾衰竭少尿期的临床表现有（）

A.少尿或无尿

B.水中毒

C.高钾血症

D.代谢性酸中毒

答案