尿液检验专业知识讲座.pptxVIP

尿液检验

（UrineExamination）;肾脏;Clinicalapplicationofurinetest

Collectionandpreservationofurinespecimen

Content,referencevalueandclinicalsignificance

generalexam

chemicalexam

microscopicexam;;清晨随意尿

随机尿标本

二十四小时尿

清洁中段尿;尿常规

Blood潜血BLD

Bilirubin胆红素BIL

Urobilinogen尿胆原URO

Ketones酮体KET

Protein蛋白质PRO

Nitrite亚硝酸盐NIT

Glucose葡萄糖GLU

PHPH值PH

SpecificGravity比重S.G

Leucocytes白细胞LEU

AscorbicAcid抗坏血酸VTC;一般性状检验（generalexam）

尿量、颜色与透明度、PH、比重

化学检验（chemicalexam）

尿蛋白、尿糖、酮体、尿胆红素、尿胆原

显微镜检验（microscopicexam）

细胞、管型、结晶;一般性状检验;尿量（urinevolume);尿量（urinevolume);polyuria3000ml/24h

临时性多尿

内分泌疾病

肾脏疾病

精神性多尿;颜色;颜色;颜色;脓尿(pyuria)

泌尿系统感染性疾病

乳糜尿(chyluria)

丝虫病或结核、肿瘤等原因引起旳肾周淋巴循环受阻

胆红素尿(bilirubinuria)

梗阻性黄疸及肝细胞性黄疸;颜色;正常新鲜尿液呈弱酸性，pH约6.5

波动范围4.5~8.0

尿PH降低：酸中毒、糖尿病、痛风、低钾性碱中毒等

尿PH升高：碱中毒、肾小管酸中毒等;比重

（specificgravity，SG）;化学检验;尿蛋白（PRO）

定性试验阴性

定量试验0?80mg/24h

功能性蛋白尿（functionalproteinuria)

病理性蛋白尿(pathologicalproteinuria)

肾小球性蛋白尿(glomerularproteinuria)

肾小管性蛋白尿(tubularproteinuria)

混合性蛋白尿(mixedproteinuria)

溢出性蛋白尿(overflowproteinuria)

组织性蛋白尿(histicproteinuria)

其他;生理性蛋白尿:发烧、运动、寒冷、精神紧张等

假性蛋白尿：尿内混有大量血、脓、粘液等成份，造成蛋白定性阳性。

见于：膀胱炎、尿道炎、出血、阴道分泌物等;肾小球性蛋白尿:最常见

原发性肾损害：肾炎、肾病综合征、隐匿

性肾炎等

继发性肾损害：糖尿病、高血压、SLE等;肾小管性蛋白??:肾小管重吸收功能障碍。

尿蛋白定性+?++

以小分子量蛋白为主

见于：肾盂肾炎，间质性肾炎，肾小管酸中毒，以及庆大、镉、汞、中草药等中毒;蛋白尿;蛋白尿;定性试验阴性

血糖升高性糖尿：血糖、尿糖同步升高

最常见于糖尿病—疗效监测指标

可见于甲亢、柯兴综合征、肝硬化、胰腺炎等

血糖正常性糖尿：又称肾性糖尿,常见于遗传性家族性糖尿，慢性小管间质损伤,妊娠

临时性糖尿：生理性糖尿、应激性糖尿

假性糖尿：尿中还原物质VitC、异烟肼、链霉素、阿斯匹林等，可使班氏定性试验假阳性;酮体(ketonebody)

定性试验阴性

[临床意义]

糖尿病性酮尿

非糖尿病性酮尿;尿胆红素定性试验阴性

尿胆原定性试验阴性或弱阳性

[临床意义]

尿胆红素阳性：急性黄疸性肝炎、

阻塞性黄疸、胆汁淤滞、先天性

高胆红素血症

尿胆原阳性:肝细胞性黄疸;显微镜检验;显微镜检验

（microscopicexamination）;Cells

红细胞（red